Prevalence of dyslipidemia in statin-treated patients in Canada: Results of the DYSlipidemia International Study (DYSIS)

Goodman, Shaun G.; Langer, Anatoly; Bastien, Natacha; McPherson, Ruth; Francis, Gordon A.; Genest, Jacques; Leiter, Lawrence A.

doi:10.1016/s0828-282x(10)70454-2

Cited by 52 publications

(37 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…По данным канадской части исследования DYSIS (232 врача из 10 провинций) среди пациентов, прини-мающих статины (n=2436; медиана возраста 66 лет; 60% мужчины; 80% имели высокий сердечно-сосу-дистый риск), медиана ОХС составила 3,4 [2,8; 4,1] ммоль/л, ХС ЛПНП 2,0 [1,6; 2,5] ммоль/л, однако це-левой уровень последнего не был достигнут у 37% па-циентов [15].…”

Section: Discussionunclassified

Analysis of Hypercholesterolemia Prevalence in the Outpatient Practice (According to the Argo Study): Part I

Ахмеджанов

Небиеридзе

Safaryan

et al. 2015

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

253Гиперхолестеринемия (ГХС) среди факторов, влияю-щих на преждевременную смертность, в Российской Фе-дерации занимает второе место, уступая лишь арте-риальной гипертензии (АГ) [1]. Повышенный уро-вень холестерина входит в число основных факторов риска инфаркта миокарда и инсульта [1,2]. Доказано, что снижение уровня холестерина снижает риск ос-новных сердечно-сосудистых осложнений и улучша-ет прогноз [1,2]. Уровень холестерина является обя-зательным показателем, определяемым при проведе-нии диспансеризации, и одним из основных целевых параметров при последующем диспансерном наблю-дении [1,2]. were included into the study. Every patient filled out a special questionnaire. The total cholesterol measurement was performed without special preparation of the patient with portable photometric blood analyzer, which allows the evaluation of total cholesterol in 3 minutes. Results. 18.273 patients (58.9% women) were included in the final analysis. Hypercholesterolemia was found in 81.3% women and 78.9% males. In all federal districts the total cholesterol level was significantly above the target and varied from 5.82 to 6.10 mmol/L. At that, statins had not been prescribed to almost half of the patients. Total cholesterol>5 mmol/L was found in 84.7% of the patients treated with simvastatin, in 75.2% of the patients treated with atorvastatin, in 59% of the patients treated with rosuvastatin. Target level of total cholesterol (<4 mmol/L) was achieved in 2.04-7.38% of the patients at a very high cardiovascular risk. АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ Conclusion.The situation with the diagnosis and treatment of dyslipidemias in a real clinical practice is far from perfect, despite the availability of information for doctors and patients. The causes of this problem require further investigation.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Analysis of Hypercholesterolemia Prevalence in the Outpatient Practice (According to the Argo Study): Part I

Ахмеджанов

Небиеридзе

Safaryan

et al. 2015

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…При этом, прием статинов осуществлялся в основном в дозах 10 и 20 мг, а максимальные дозы препарата практически не назначаются [13]. По дан-ным литературы в других странах у больных ИБС частота достижения Хс ЛПНП <1,8 ммоль/л значи-тельно выше и составляет в среднем 37% [14,15].…”

Section: Discussionunclassified

Clinical Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention With Drug Eluting Stent in Stable Angina Patients

Tomilova¹,

Карпов²,

Лопухова³

2017

Russ J Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Оценить частоту сердечно-сосудистых событий (ССС) и влияния на нее липидных показателей и других клинико-инструментальных факторов у боль-ных ишемической болезнью сердца (ИБС) в течение 5 лет после планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с имплантацией стента с лекарственным покрытием (СЛП). Материал и методы. В исследование включено 574 больных стабильной стенокардией (81% мужчин, средний возраст 60,3 лет), госпитализированных в ФГБУ РКНПК МЗ РФ для проведения планового ЧКВ с имплантацией СЛП. Больным назначалась терапия в соответствии с рекомендациями по лечению стабильной стенокардии, в том числе статины. Проводился анализ различных клинико-инструментальных и лабораторных показателей для оценки их влия-ния на прогноз. Оценивались конечные точки: смертельные случаи как от сер-дечно-сосудистых, так и от всех причин, нефатальный инфаркт миокарда (ИМ), нефатальное острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), повторная коронарная реваскуляризация, которые происходили после выпи-ски из стационара. Результаты. За время наблюдения (в среднем 53,5 мес.) ССС зарегистриро-ваны в 24% случаев. Всего умерло 29 человек (5,1%), из них 4 пациента (0,7%) -от внесердечных причин, повторная реваскуляризация выполнялась у 84 (14,6%) больных, нефатальные ИМ и ОНМК отмечались у 17 (3,0%) и 8 (1,3%) больных, соответственно. Выявлены факторы риска, связанные с частотой смертельных исходов: курение в анамнезе, атеросклероз брахио-цефальных артерий, ОНМК в анамнезе, значимое поражение огибающей артерии (ОА) и ее ветвей. Нефатальное ОНМК встречалось чаще в группе пациентов с более высоким индексом массы тела (ИМТ) (32,2±2,56 против 28,15±4,22, p=0,0164). Нефатальный ИМ чаще регистрировался у пациентов с большим количеством и длиной имплантированных стентов (p=0,0018 и p<0,0001, соответственно). К концу периода наблюдения на терапии стати-нами находились 66,2% больных. Целевой уровень холестерина липопротеи-дов низкой плотности (Хс ЛПНП) (Хс ЛПНП <1,8 ммоль/л) имели 8,7% лиц, медиана значения Хс ЛПНП составила 2,8 ммоль/л. Достоверных различий в уровне Хс ЛПНП у пациентов принимающих статины и прекративших лечение через 5 лет не выявлено. Значимой связи показателей липидного профиля с частотой развития ССС также не обнаружено. Количество смертельных слу-чаев было выше в группе пациентов с более низким исходным уровнем холе-стерина липопротеидов высокой плотности (Хс ЛПВП) (p=0,05). Заключение. Неблагоприятные события имели около четверти больных. Большинство пациентов не достигли целевого уровня Хс ЛПНП. Достоверной связи между исходным уровнем Хс ЛПНП, а также его значением через 5 лет и частотой развития ИМ, ОНМК, повторных реваскуляризаций, смерти от всех причин выявлено не было. Это может объясняться отсутствием достоверных различий в уровне Хс ЛПНП у пациентов принимающих статины и прекратив-ших лечение за время наблюдения, и связано с применением недостаточных доз статинов и с низкой приверженностью терапии статинами. Aim. to evaluate the occurence of cardiovascular events (CVE) and influence of lipid para...

show abstract

“…Проблема недостаточно широкого назначения статинов пациентам высокого и очень высокого риска остается ак-туальной [11]. Одна из возможных причин заключает-ся в том, что статины зачастую не назначаются из-за бо-язни нежелательных явлений со стороны печени, глав- Статины у кардиологических больных с заболеваниями печени ным образом, из-за так называемого «гепатотоксического» эффекта.…”

Section: Discussionunclassified

The Problem of Statin Use in Patients With Cardiovascular Diseases and Concomitant Liver Diseases. What Do Practicing Physicians Think About It?

Martsevich

Лерман

Кутишенко

et al. 2015

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

167Гиполипидемические препараты, в первую очередь статины, имеют доказанное положительное влияние на показатели смертности у больных с высоким риском сер-дечно-сосудистых осложнений и являются основой современной терапии по коррекции нарушений ли-пидного обмена [1, 2]. Современные клинические ре-комендации предлагают использовать все более и бо-лее интенсивную терапию этими препаратами, для чего статины требуется назначать в достаточно больших дозах [1, 2].Последнее обстоятельство в известной мере повышает риск появления побочных эффектов. Статины в целом являются безопасными препаратами, однако иногда они способны давать побочные эффекты со стороны мышц и со стороны печени [3][4][5]. Послед-ние, как было неоднократно доказано в исследованиях, как правило, бывают незначительными по выражен-ности и обратимыми [6][7][8]. Тем не менее практические врачи нередко преувеличивают потенциальную опас-ность применения статинов в отношении печени, т.е. их гепатотоксичность.Современные клинические рекомендации и офи-циальные инструкции по применению статинов не считают статины противопоказанными при хронически протекающих заболеваниях печени, если только при этом не наблюдается существенного повышения уровня печеночных трансаминаз, превышающего верхнюю границу нормы более, чем в 3 раза [9,10]. Тем не ме-нее, создается впечатление, что на практике врачи не-активно назначают статины больным с высоким сосу-дистым риском и сопутствующими заболеваниями печени, хотя объективных данных, подтверждающих этот факт, практически не существует.Целью настоящего исследования был одномо-ментный опрос случайно выбранной группы врачей, ка-сающийся выяснения их мнения о возможности и ПРОБЛЕМА НАЗНАЧЕНИЯ СТАТИНОВ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И СОПУТСТВУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПЕЧЕНИ. ЧТО О НЕЙ ДУМАЮТ ПРАКТИЧЕСКИЕ ВРАЧИ?С.Ю. Марцевич*, О.В. Лерман, Н.П. Кутишенко, А.Ю. Суворов Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины 101990, Москва, Петроверигский пер., 10Цель. Изучить мнение врачей о возможности и условиях назначения статинов больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и сопутствующими хрониче-скими заболеваниями печени. Материал и методы. Проведено одномоментное анкетирование случайной выборки врачей. Результаты. Опрошено 70 врачей (терапевты -61,4%, кардиологи -20,0%, неврологи -5,7%, эндокринологи -4,3% и др.), стаж работы по специальности -25 лет (14; 32,5). 22,9% врачей полностью исключают возможность назначения статинов пациентам с ССЗ, если у них выявлены сопутствующие заболевания печени, а 70% -считают возможным назначение статинов пациентам с заболеваниями печени, но только при определенных условиях. Из них только треть, преимущественно терапевты, готовы назначить статины при допустимом исходном изменении трансаминаз, а почти половина -рассматривает возможность назначения статинов при сопутствующих заболеваниях печени только в случае нормального уровня трансаминаз сыворотки крови. Заключение. Достаточно часто, а в ряде случаев и необоснованно, врачи считают невозможным назначение статинов...

show abstract

Prevalence of dyslipidemia in statin-treated patients in Canada: Results of the DYSlipidemia International Study (DYSIS)

Cited by 52 publications

References 12 publications

Analysis of Hypercholesterolemia Prevalence in the Outpatient Practice (According to the Argo Study): Part I

Analysis of Hypercholesterolemia Prevalence in the Outpatient Practice (According to the Argo Study): Part I

Clinical Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention With Drug Eluting Stent in Stable Angina Patients

The Problem of Statin Use in Patients With Cardiovascular Diseases and Concomitant Liver Diseases. What Do Practicing Physicians Think About It?

Contact Info

Product

Resources

About