Prepregnancy risk factors for placental abruption

Tikkanen, Minna; Nuutila, Mika; Hiilesmaa, Vilho; Paavonen, Jorma; Ylikorkala, Olavi

doi:10.1080/00016340500324241

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“…Correlation of placental abruption with both chronic hypertension and preeclampsia has been clearly established (8,(16)(17)(18)(19). Similarly, in our study an association of both chronic hypertension and preeclampsia with abruption was seen, consistent with the literature (p<0.05).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 82%

“…Especially hypertensive diseases of gestation, additional morbidities, previous history of C/S and advanced maternal age increased the risk of abruption and there was a significant correlation between prematurity and placental abruption. The rate of a history of placental ablation varies between 0.3% and 1% in the literature (10)(11)(12). In our study, this rate was 0.66%.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 53%

“…Many factors associated with placental abruption have been described, including history of placental abruption, advanced maternal age, history of cesarean, chronic hypertension, smoking, short gestation interval, multiple gestation and abdominal trauma (1,(10)(11)(12)(13). Furthermore, several factors such as low socioeconomic status and antenatal visit inadequacy have been reported to be associated with placental abruption (8).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Risk Factors and Outcomes of Placental Abruption: Evaluation of 53 Cases

Budak¹,

Şentürk²,

Çakmak³

et al. 2018

Haseki

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Plasenta Dekolmanının Risk Faktörleri ve Sonuçları: Elli Üç Olgunun DeğerlendirmesiAim: The aim of this study was to evaluate the risk factors and maternal-perinatal outcomes of placental abruption in a non-tertiary center.Methods:Fifty-three cases with placental abruption and 147 cases of non-placental abruption were compared retrospectively. Age, gravida, parity, concomitant medical problems (preeclampsia, hypertension, and diabetes), previous cesarean rate and proteinuria rate were compared between groups. Multiple regression analysis was performed to determine risk factors for placental abruption. A p value under 0.05 was considered as meaningful.Results: Prematurity, need for intensive care unit for the newborn, peripartum mortality and low Apgar score were higher in the group with placental abruption (p<0.05). Preeclampsia, duration in the hospital, complications (especially disseminate intravascular coagulation), proteinuria and blood product transfusion rate was higher in the placental abruption group (p<0.05). Previous cesarean, preeclampsia, concomitant medical problems and proteinuria were risk factors for placental abruption (p<0.05). Conclusion:Pregnancy related hypertensive disorders and previous cesarean increase the risk of placental abruption. Placental abruption is associated with serious maternal and perinatal morbidity. Keywords: Complications, morbidity, perinatal morbidities, placental abruptionAmaç: Bu çalışmanın amacı non-tersiyer bir merkezdeki plasental dekolman olgularını inceleyerek risk faktörleri ile maternal ve perinatal sonuçları araştırmaktır.Yöntemler: Retrospektif olarak 53 olgu ile plasental dekolman olmayan 147 olgu incelendi. Yaş, gravida, parite, eşlik eden medikal durumlar (preeklampsi, hipertansiyon, diabetes mellitus), önceki sezeryan öyküsü, proteinüri oranları iki grup arasında karşılşatırıldı. Yine maternal ve perinatal sonuçlar iki grup arasında karşılşatırıldı. Multipl regresayon analizi ile risk faktörleri araştırıldı. İstatistiksel olrak p değerinin 0,05 altında olması anlamlı kabul edildi. Bulgular: Plasental dekolman olan grupta prematürite, yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı, peripartum mortalite ve düşük apgar skoru oranı daha fazla idi (p<0,05). Yine dekolman olan grupta eski sezeryan oranı, preeklampsi, hastanede yatış süresi, özellikle dissemine intravasküler koagülopati başta olmak üzere komplikasyon oranları, idararda proteinüri oranı ile transfüzyon oranları daha fazla idi (p<0,05). Eski sezaryen olması, preeklampsi ve ek morbiditenin olması ile proteinüri varlığı preeklampsi riskini artırmaktadır (p<0,05). Sonuç:Gebeliğin hipertansif hastalıkları ve eski sezeryanlı olmak plasental dekolman riskini artırmaktadır. Plasenta dekolmanı ciddi perinatal ve maternal morbidite ile ilişkilidir.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 82%

Section: Discussionmentioning

confidence: 53%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Risk Factors and Outcomes of Placental Abruption: Evaluation of 53 Cases

Budak¹,

Şentürk²,

Çakmak³

et al. 2018

Haseki

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show abstract

“…A incidência do DPP é variada nos diversos serviços, observando-se de quatro a 35 casos a cada 1.000 gestações, discordância que pode ser justificada pelas diferentes características das populações analisadas 1,11,15,16 . Além disso, estudos têm demonstrado, nos últimos anos, aumento da incidência de DPP 17,18 , que pode estar relacionado às mudanças nos fatores de risco a que estão expostas as gestantes na atualidade e ao incremento tecnológico na propedêutica obstétrica que tem contribuído para o diagnóstico acurado do DPP.…”

Section: Discussionunclassified

Óbito fetal no descolamento prematuro da placenta: comparação entre dois períodos

Cabar¹,

Nomura²,

Machado³

et al. 2008

Rev. Assoc. Med. Bras.

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RESUMOOBJETIVOS. Comparar a incidência de descolamento prematuro da placenta (DPP), de óbito fetal e o perfil dos fatores maternos associados ao óbito fetal em casos acometidos por DPP em dois períodos, num mesmo serviço médico terciário. MÉTODOS. Avaliação retrospectiva dos casos de DPP ocorridos entre 1º de janeiro de 1994 a 31 de dezembro de 1997 (período 94-97) INTRODUÇÃOO descolamento prematuro da placenta (DPP), definido como separação da placenta implantada no corpo do útero, antes do nascimento do feto, em gestação de 20 ou mais semanas completas, resulta de uma série de processos fisiopatológicos, muitas vezes de origem desconhecida 1 .É complicação obstétrica com elevado potencial de morbimortalidade materna e fetal. Está associada a grande morbidade maternamaior incidência de anemias, coagulopatias, hemotransfusão, histerectomia e infecções puerperais -e também representa risco à vida da gestante e do feto. Além disso, resultados perinatais adversos, com freqüência, acompanham esse diagnóstico, tais como: prematuridade, baixo peso ao nascer, sofrimento fetal e morte perinatal [2][3][4][5][6][7][8] .O diagnóstico e atuação oportuna perante a gestante com hipótese de DPP melhora o prognóstico materno e fetal 4,9,10 . Os riscos maternos associados referem-se, geralmente, aos seguintes aspectos: perda sanguínea excessiva, coagulação intravascular disseminada (CIVD), insuficiência renal e morte materna 5,[11][12][13][14] . Os estudos que analisam os fatores maternos associados ao óbito fetal em gestações com DPP ressaltam a importância da atuação rápida na tomada de decisão e preconizam a retirada do concepto, ainda vivo, em período inferior a 20 minutos 4 .Em estudos que analisam séries históricas de casos, têm-se verificado mudanças no perfil de determinados fatores associados ao DPP. 13 A investigação acurada dessas modificações pode facilitar o acompanhamento das gestantes de maior risco, proporcionando maior precocidade no diagnóstico, de modo a favorecer o prognóstico da gestação e diminuir os elevados índices de mortalidade fetal.O presente trabalho tem como objetivo comparar fatores de risco maternos (hipertensão arterial sistêmica e ruptura prematura de membranas ovulares) e complicações clínicas (CIVD, insuficiência renal e anemia puerperal) associadas ao óbito fetal em pacientes com descolamento prematuro da placenta atendidas em um mesmo serviço terciário em dois períodos distintos.

show abstract

“…24,25,[34][35][36][37][38] Previous studies have reported that both maternal cigarette smoking and alcohol consumption during pregnancy are associated with abruptio placentae. 4,5,27,28,39 We could not correlate these variables in our study since there were no smokers and alcoholics in our study.…”

Section: Comparison With Previous Studiesmentioning

confidence: 92%