Prematür ejakülasyon tedavisinde güncel yaklaşımlar

Abstract

Prematür ejakülasyon (PE) yaygın bir erkek cinsel işlev bozukluğu olmasına rağmen, patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır. Hastalar genellikle sorunları için tedavi aramazlar ve hekimlerin çoğu da PE'nin etkili tedavisi konusunda deneyimli değildir. Sonuç olarak hastalar yanlış tanı alabilir veya uygun olmayan tedavi görebilir. Uluslararası Cinsel Tıp Derneği (ISSM) yaşam boyu, kazanılmış, değişken ve PE benzeri ejakülasyon bozukluğu (sübjektif PE) şeklinde dört tip PE tanımlamıştır. [1] PE ABSTRACT OBJECTİVES: To review current developments in the treatment of prematüre ejaculation MATERIAL AND METHODS: Research studies, reviews, related texts related to premature ejaculation therapy obtained from electronic academic databases such as Web of Science, Pubmed, Scopus and Google Scholar were reviewed. RESULTS: The European Medicine Agency (EMA) recommends shortacting SSRI dapoxetine and eutectic lidocaine/prilocaine metered-dose aerosol spray for the on-demand treatment of PE. PDE5i drugs alone or in combination with SSRIs are more effective in the treatment of lifelong PE. Topical anesthetics and combinations of PD5i or SSRI may be effective in the treatment of anteportal PE. Pharmacological therapies combined with psychosexual/behavioral therapies may be useful in the treatment of acquired PE. CONCLUSIONS: Pharmacotherapy should be the first option for lifelong PE. Combined pharmacological therapies with peripheral and central effects may be beneficial, especially in men with anteportal PE. Eutectic lidocaine/prilocaine metered-dose aerosol spray may be an alternative for off-label SSRI treatment.