Practical Recommendations of Scientific Society for the Study of Human Microbiome and the Russian Gastroenterological Association on Use of Probiotics, Prebiotics, Synbiotics and Functional Foods in Treatment and Prevention of Gastroenterological Diseases in Children and Adults

Abstract

Aim. The practical guidelines are intended for primary care physicians, general practitioners, paediatricians, gastroenterologists and general internists to advance the treatment and prevention of gastroenterological diseases in adults and children in therapies with probiotics, prebiotics, synbiotics and their enriched functional foods.Key points. Probiotics are live microorganisms that sustain health of the host when supplied in adequate amounts. Prebiotics include human-indigestible but accessible to gut microbiota substances expediting specific changes in the composition and/or activity of gastrointestinal microbiota that favour the host health. The mechanism of probiotic action comprises the quorum resistance maintenance, nutrient substrate metabolism and end metabolite recycling, macroorganism-sustaining substrate production, as well as the mediation of local and adaptive immune responses.The Russian Federation regulates market differently for biologically active food additives (BAFA), medicinal products (drugs) and functional food products (FFP). We overview the probiotic strains regulated in Russia as BAFAs, drugs and FFPs and provide recommendations on the use of these strains in treatment and prevention of gastroenterological diseases in children and adults.Conclusion. The clinical efficacy of probiotics, prebiotics, synbiotics and fortified functional foods depends on the prebiotic and strain properties and is verified in appropriate comparative clinical trials. Not all probiotics registered in Russia as BAFAs, drugs and FFPs have a strain identity, which provides no warranty of the clinical effect expected. The FFP legislation demands improved regulation mechanisms and control for therapeutic efficacy.

Clostridioides Difficile Co-Infection in Patients with COVID-19

“…In most of the included cases, a combination of oral antibiotics (metronidazole and/or vancomycin) and the probiotic Saccharomyces boulardii were used to treat both C. difficile -positive and negative AAD [ 13 , 14 ]. Less commonly, these drugs were used separately.…”

Comorbidity of patients with noncommunicable diseases in general practice. Eurasian guidelines

“…-пробиотики. Перечни пробиотиков, зарегистрированных в РФ, на основании эффективности их клинического применения для лечения и профилактики заболеваний гастроэнтерологического профиля приведены в Практических рекомендациях Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека и РГА [1129].…”

Gastrointestinal disorders in post-COVID syndrome. Clinical guidelines

“…Рекомендуется здоровая диета, богатая фруктами и овощами, белковой пищей и цельнозерновыми продуктами, чтобы поддержать иммунную систему. Разнообразный рацион здорового человека ежедневно должен включать пять или более порций фруктов, овощей (за исключением крахмалистых), в том числе бобовые, орехи, и цельнозерновые; свести к минимуму количество свободных сахаров (весь сахар, добавляемый в продукты в процессе производства или приготовления пищи); до 30% общей потребляемой энергии должно приходиться на жиры, при этом ненасыщенные жиры предпочтительнее насыщенных; избегать трансжиров; принимать менее 5 г соли в сутки [230].…”

“…Российские клинические рекомендации по СРК и пробиотикам рекомендуют к применению у взрослых ряд пробиотиков, содержащих различные штаммы лакто-и бифидобактерий с доказанной эффективностью, в том числе Bifi dobacterium longum 35624 и мультиштаммовый пробиотик на основе Lactobacillus plantarum CECT7484, Lactobacillus plantarum CECT7485 и Pediococcus acidilactici CECT7483 [226,230].…”