Pericardial drainage operations in the management of uremic pericardial effusion

Closed Pericardial Drainage for Relief of Pericardial Tamponade

“…It is well known th at acute pericardial effu sion , traumatic or non-traumatic peri card itis as well as neoplastic involvement of the peri cardium may induce acu te tamponade . On the other hand , edema, fatigue and breathlessness may develop gradually when the pericardial fluid accumulates slowly as in certain cases of myocardial infarction, dissecting aortic aneurysm, an ticoagulan t therapy (2) or in uremic patients (3,5).…”

Οξεια Περικαρδιτις Εις Ουραιμικους Ασθενεις Υπο Χρονιαν Εξωνεφρικην Καθαρσιν. (Μελετη 37 Περιπτωσεων)

“…Ή συχνότης εμφανίσεως μιας περικαρδίτιδος είς τους ύπό κάθαρσιν α σθενείς ποικίλλει άπό 10-12,5% κατά τά αρχικά στάδια τής θεραπείας, 20 33 ενώ άργότερον κυμαίνεται άπό 6-20%, αναλόγως τών συγγραφέων. 6 ,3 20 22 26 29 43 49 68 76 80 83 91 105 106 Σήμερον ή περικαρδΐτις ανευρίσκεται ως αίτιον θανάτου είς 2,8-4,2% τών εις αίμοκάθαρσιν ασθενών. 19 3 ' 52 62 Δι' άλλους όμως δυνατόν νά φθάνη εις 8-9%.…”

“…), ή ύπενδοκαρδιακή αίμάτωσις τοΰ μυοκαρδίου έλαττοϋται κατά πολύ, μέχρι νεκρώσεως τμημάτων μυϊκοΰ ίστοΰ καί αυτή είναι, δι' ώρισμένους ή αιτία θανάτου, δταν μία άποσυμπίεσις τής καρδίας διενεργείται μέ καθυστέρησιν. 43 Μετά παρακέντησιν δι' άφαίρεσιν ποσότητος ύγροδ προς άποσυμπίεσιν, επέρχεται ενίοτε έτι βαρύτερος επιπωματισμός, λόγω τραυματισμού του μυοκαρδίου καί αιμορ ραγίας, ή λόγω αιφνίδιας αυξήσεως του ένδαγγειακου όγκου αίματος τών αγγείων της περιοχής καί ούτω αυξήσεως καί της παραγωγής εξιδρώ ματος.…”

“…2 40 7Ι 74 81 105 Ή ενδοφλέβιος χορήγησις C0 2 , τοΰ ασθενούς ευρισκόμενου είς άριστεράν πλαγίαν κατακεκλιμμένην θέσιν, διά τήν άνάδειξιν σκιαγραφικής αντιθέσεως μεταξύ ένδοκαρδίου δεξιού κόλπου καί περικαρδίου, εκτιμώ μενου κατ' αυτόν τόν τρόπον τοΰ πάχους τοΰ περικαρδίου, ή καί τοΰ με γέθους τής περικαρδικής συλλογής. 43 Ό καθετηριασμός του δεξιού κόλπου καί δι' άκτινοσκοπήσεως έλεγ χος τής αποστάσεως τοΰ άκτινοσκιεροΰ άκρου τοΰ καθετήρος (εφαπτό μενου τοΰ ένδοκαρδίου) εκ τοΰ πνευμονικού παρεγχύματος, ηυξημένης είς περίπτωσιν περικαρδικής συλλογής.…”

“…Ή άθροισις όμως ουρίας καί κρεατινίνης εις τόν όρόν τών πασχόντων δέν είναι μεγαλύτερα αυτής τών ασθενών, οί όποιοι δεν παρουσίασαν τήν έπιπλοκήν, 28 33 43 46 63 83 είς αντίθεσιν τών όσων αναφέρουν ώρισμένοι συγγραφείς. 32…”