Pembrolizumab‐induzierter Lichen planus pemphigoides bei einem Patienten mit metastasiertem Melanom

Schmidgen, Maria Isabel; Butsch, Florian; Schadmand-Fischer, S.; Steinbrink, Kerstin; Grabbe, Stephan; Weidenthaler-Barth, Beate; Loquai, Carmen

doi:10.1111/ddg.13272_g

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“…Finalement, Les données rapportées dans la littérature sont peu nombreuses et concernent le plus souvent le pembrolizumab. Les autres cas de lichen plan associés aux anti-PD1 sont colligés dans le tableau 1 [13][14][15][16][17][18].…”

Section: Discussionunclassified

Bullous lichen planus and anti-programmed cell death-1 therapy: Case report and literature review

Lorenzi

André

Vuilleumier

et al. 2020

Annales de Dermatologie et de Vénéréologie

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Introduction.Les effets secondaires cutanés des immunothérapies sont de plus en plus rencontrés en pratique courante. Bien que les réactions lichénoïdes aux anti-programmed celldeath-1 (PD1) soient connues, seuls quelques cas de lichen plan bulleux sont rapportés dans la littérature. Nous décrivons ici un cas de lichen plan secondairement bulleux survenu sous nivolumab et faisons une revue de la littérature des cas induits par anti-PD1. Observation. Un homme de 68 ans, suivi pour un carcinome rénal à cellules claires métastatique traité par nivolumab, développait 3 mois après le début du traitement des papules violines prurigineuses sur les membres inférieurs, d'évolution bulleuse. Après corrélation anatamo-clinique, nous concluions à un lichen plan secondairement bulleux induit par le nivolumab. Une corticothérapie systémique et l'arrêt de l'immunothérapie étaient nécessaires à l'amélioration clinique. Revue de la littérature. Nous avons colligé dans la littérature 20 cas de lichen plan induits par anti-PD1 (nivolumab ou pembrolizumab), dont 6 de forme bulleuse, publiés entre 2016 et 2018. Ces cas ont parfois nécessité une corticothérapie systémique voire l'arrêt de l'immunothérapie. Discussion. Le lichen plan bulleux a été rarement rapporté dans le cadre d'un traitement par nivolumab. Le délai d'apparition des effets secondaires cutanés sous immunothérapie anti-PD1 peut être de plusieurs semaines à mois. L'arrêt de l'immunothérapie n'est discuté qu'en cas d'évolution défavorable sous corticothérapie systémique.

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Section: Discussionunclassified

Bullous lichen planus and anti-programmed cell death-1 therapy: Case report and literature review

Lorenzi

André

Vuilleumier

et al. 2020

Annales de Dermatologie et de Vénéréologie

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“…An association between the development of LPP and drugs or pre-existing medical conditions has been previously reported. In recent years, rare cases of anti-PD-1/ PD-L1-induced LPP have been documented and we identified a total of 23 cases (11,33,(61)(62)(63)(64)(65)(66)(67)(68)(69)(70)(71)(72)(73)(74)(75)(76)(77).…”

Section: Immune Checkpoint Inhibitor-induced Lppmentioning

confidence: 99%

Autoimmune bullous dermatoses in cancer patients treated by immunotherapy: a literature review and Italian multicentric experience

et al. 2023

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Cutaneous immune-related adverse events are frequently associated with immune checkpoint inhibitors (ICIs) administration in cancer patients. In fact, these monoclonal antibodies bind the cytotoxic T-lymphocyte antigen-4 and programmed cell death-1/ligand 1 leading to a non-specific activation of the immune system against both tumoral cells and self-antigens. The skin is the most frequently affected organ system appearing involved especially by inflammatory manifestations such as maculopapular, lichenoid, psoriatic, and eczematous eruptions. Although less common, ICI-induced autoimmune blistering diseases have also been reported, with an estimated overall incidence of less than 5%. Bullous pemphigoid-like eruption is the predominant phenotype, while lichen planus pemphigoides, pemphigus vulgaris, and mucous membrane pemphigoid have been described anecdotally. Overall, they have a wide range of clinical presentations and often overlap with each other leading to a delayed diagnosis. Achieving adequate control of skin toxicity in these cases often requires immunosuppressive systemic therapies and/or interruption of ICI treatment, presenting a therapeutic challenge in the context of cancer management. In this study, we present a case series from Italy based on a multicenter, retrospective, observational study, which included 45 patients treated with ICIs who developed ICI-induced bullous pemphigoid. In addition, we performed a comprehensive review to identify the cases reported in the literature on ICI-induced autoimmune bullous diseases. Several theories seeking their underlying pathogenesis have been reported and this work aims to better understand what is known so far on this issue.

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Pembrolizumab

2017

Reactions Weekly

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Pembrolizumab‐induzierter Lichen planus pemphigoides bei einem Patienten mit metastasiertem Melanom

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Bullous lichen planus and anti-programmed cell death-1 therapy: Case report and literature review

Bullous lichen planus and anti-programmed cell death-1 therapy: Case report and literature review

Autoimmune bullous dermatoses in cancer patients treated by immunotherapy: a literature review and Italian multicentric experience

Pembrolizumab

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