Papilomatose laringea juvenil recorrente: Relato de caso

Abstract

A papilomatose de laringe é a neoplasia benigna que mais acomete a laringe, tanto em crianças quanto em adultos. É causada pelo papiloma vírus humano, frequentemente pelos tipos 6 e 11. A apresentação clínica é variável e a evolução imprevisível, devido ao alto grau de recorrência. Existem diversos estudos que associam esta doença com o carcinoma de células escamosas de laringe e de árvore traqueo-brônquica. O objetivo do tratamento é a manutenção da via aérea e da função vocal. Para tanto, a microcirurgia com laser e microdebridador tem demonstrado os melhores resultados, apesar de não impedir as recorrências. Assim, os pobres índices de cura cirúrgica e os altos índices de recidivas, têm estimulado o desenvolvimento de estudos com tratamentos adjuvantes. A papilomatose laríngea juvenil recorrente acomete crianças nos primeiros anos de vida, manifestando-se com quadro de rouquidão, dispneia progressiva, desconforto respiratório e estridor. O curso clínico é imprevisível, pode ter boa resposta ao tratamento cirúrgico, ter uma evolução crônica e progressiva, e na puberdade pode desaparecer de forma espontânea. A necessidade de intervenções cirúrgicas repetidas e o risco do comprometimento da via aérea muitas vezes levam à necessidade de terapia adjuvante. No relato de caso abordado encontramos vários dados em comum apresentado pela literatura, contudo a forma de transmissão mais prevalente nos estudos não se confirma no caso abordado.