Paciente laringectomizado total: perspectivas para a ação clínica do psicólogo

Abstract

Resumo: A cirurgia de laringectomia total implica a necessidade de procedimentos agressivos e provoca lesões estéticas e funcionais irrecuperáveis, acarretando repercussões biopsicossociais. Por meio de pesquisa de natureza qualitativa foram investigadas as repercussões psicossociais na construção subjetiva de pacientes laringectomizados e de seus cuidadores. O percurso do adoecimento é vivido como um momento de crise em que predomina o sentimento de desamparo e desalojamento. A perda da fala pode levar o paciente a isolar-se socialmente, afastar-se de suas funções profissionais, com sentimentos de vergonha e culpa, provocando intensa angústia e sofrimento. Os cuidadores sofrem diante da possibilidade da perda de um ente querido e, também, por tentativas, nem sempre bem sucedidas, de dar suporte e oferecer ambiência para as novas necessidades que se apresentam. Os resultados evidenciam que conhecer as repercussões psicossociais dessa experiência pode fornecer importantes subsídios para a psicologia clínica.Palavras-chave: laringectomizados, cuidadores, psicologia clínica. Total laryngectomized patient: perspectives for the psychologist's clinical actionAbstract: Total laryngectomy surgery implies aggressive procedures that cause irretrievable esthetic and functional injuries, causing a series of biopsychosocial implications. Through a qualitative research, we have investigated psychosocial repercussions in the subjective construction of laryngectomized patients and their caregivers. The path through illness is experienced as a moment of crisis in which abandonment and destitution feelings prevail. The loss of speech may lead patients to social isolation, deviation from professional functions, with feelings of shame and guilt, leading to anguish and suffering. Caregivers suffer not only due to the possibility of a loss, but also because of their attempts, nor always successful, to give support and offer ambience for new necessities that appear. Results show that knowing psychosocial repercussions of this experience may provide important subsidies to clinical psychology Keywords: laryngectomees, caregivers, clinical psychology. Paciente laringectomizado total: perspectivas para la acción clínica del psicólogoResumen: La cirugía de laringectomía Total implica la necesidad de procedimientos agresivos que causan lesiones estéticas y funcionales irrecuperables y una serie de consecuencias biopsicosociales. Por una metodología cualitativa investigamos las repercusiones psicosociales posibles en la construcción subjetiva de pacientes laringectomizados y sus cuidadores. Todo el pasaje alrededor de la enfermedad es vivido como un momento de crisis donde el sentimiento de abandono predomina. La pérdida de la habla asume prioridad, conduciendo el paciente para aislarse de su cordialidad social, marcharse de sus funciones profesionales, con sentimientos inadecuados, estima propia baja, vergüenza y culpa. La familia sufre doblemente: de un lado por la percepción de la fragilidad y el temor de la pérdida y de otro por tentativ...

Perfil e reabilitação fonoaudiológica de pacientes com câncer de laringe

“…The medical conduct, whether surgical or not, adds emotional alterations to the patients' physical symptoms. This requires a multidisciplinary support which involves, in addition to the medical team, nurses, psychologists, and speech-language therapists qualified to meet the needs of these patients and their families (14,24) . With regard to the rehabilitation outcomes, improvement of dysphonia in T1 tumors and patients submitted to cordectomy may be explained by the lower severity of this stage, which requires a lower dose of radiation for tumor control (16) .…”

Pacientes com câncer de cavidade bucal submetidos à cirurgia

“…Diante destas observações, vale refletir acerca das funções exercidas pelo psicólogo, como elemento mediador das relações transferenciais e possíveis conflitos entre pacientes, familiares e equipe nesse contexto. Além disso, parte-se do pressuposto de que o cuidado voltado a este paciente será tomado como a possibilidade de oferecer um lugar onde seja possível, apesar da doença, fomentar sua autonomia e dar sentido ao seu existir (Barbosa & Francisco, 2011).…”

Autoavaliação de aspectos respiratórios e vocais após uso do umidificador de traqueostomia em laringectomizados totais

“…Total laryngectomy is an aggressive surgical procedure that causes irrecoverable aesthetic and functional lesions (1) . After this type of treatment, the patient must face the challenge of adapting to a new anatomical condition, as well as managing demanding postoperative care and sequelae in the quality of life, which includes the loss of the laryngeal voice and a definitive tracheostoma (2) .…”