Orientações sobre transferências na redução da intensidade da dor lombar crônica de cuidadores familiares em um ambulatório de cuidados paliativos:

Abstract

Objetivo: Avaliar a eficácia de uma estratégia de orientações verbal e escrita sobre transferências na redução da dor lombar em cuidador familiar de pacientes em cuidados paliativos; o impacto no desempenho das tarefas diárias do cuidador antes e após a intervenção e se a adesão às orientações resultou em melhora clínica significativa da dor e do desempenho nas atividades. Método: Trata-se de ensaio clínico piloto, realizado no ambulatório de cuidados paliativos do HCFMUSP. Foram avaliados 4 cuidadores familiares divididos em dois grupos. O grupo intervenção recebeu orientação verbal e escrita e o grupo controle apenas orientação verbal. A análise dos dados foi realizada através de medida de proporção e análise de significância estatística pelo teste exato de Fisher. A correlação entre as variáveis será realizada através de regressão logística. Resultados: Houve dificuldade no recrutamento com influência direta no tamanho reduzido da amostra. Os resultados preliminares sobre a eficácia da intervenção para redução de dor e aumento de desempenho em cuidadores familiares não demonstraram significância estatística. A análise descritiva de aderência às recomendações aponta para uma tendência promissora quanto à viabilidade da intervenção educativa. Conclusão: A relevância deste ensaio piloto deve-se a avaliação preliminar do tempo necessário para se recrutar um número adequado de participantes e a tendência de boa aderência à intervenção. A dificuldade de recrutamento de pacientes em final de vida é previsível devido ao tempo reduzido de sobrevida e a complexidade do cuidado. A eficácia da intervenção somente poderá ser demonstrada com o ajuste do tamanho da amostra.

Cuidadores informais de usuários de cadeira de rodas: identificando perfis e compreendendo o impacto biomecânico da atividade de transferência

“…Estratégias simples de educação em saúde, como a entrega de cartilhas com orientações e demonstrações, são úteis na construção do conhecimento levando a melhores resultados individuais de aprendizagem (GOMES et al, 2018). Fala-se em aprendizagem uma vez que o cuidador realizará a atividade em casa, sem supervisão (ZOTTMANN et al, 2018).…”

“…Pitthayapong et al (2017) aplicaram um programa de intervenção domiciliar com cuidadores de sujeitos com acidente vascular encefálico, sendo que o treinamento e orientações quanto a realização de atividades de transferência estavam incluídas nesta proposta. Os resultados do estudo apontaram que os cuidadores melhoraram suas habilidades de cuidado e houve uma redução do número de complicações provenientes do diagnóstico.Um estudo piloto realizado porGomes et al (2018) objetivou avaliar a eficácia de uma estratégia de intervenção baseada em orientações verbais e escrita a respeito da realização de transferências na redução de dor lombar em cuidadores informais e no desempenho das atividades diárias. Os autores relatam que os resultados preliminares sobre a eficácia da intervenção para redução de dor e aumento de desempenho em cuidadores não demonstraram significância estatística, uma vez que a dificuldade de recrutamento de pacientes é previsível devido principalmente a complexidade do cuidado exigida.Embora a literatura aponte para a implementação desses tipos de programas de intervenção, há uma lacuna em relação a eficácia dos mesmos ao longo do tempo, sendo que o tempo máximo mensurado nas pesquisas é em torno de 7 meses(REINHARD et al, produzir o cuidado não está centrado apenas no biológico, mas amplia para a escuta sensível e o diálogo reflexivoFREDMAN;HALEY,, 2015;DANTAS et al, 2012).Uma pesquisa realizada por Masuchi e Rocha (2012) forneceu dados sobre o entendimento dos profissionais da equipe de reabilitação a respeito do cuidador informal, quais são suas necessidades e ações desenvolvidas pela equipe voltadas para esta população.…”