Orientação comunitária e enfoque familiar: avaliação de usuários e profissionais da estratégia saúde da família

Abstract

Resumo Objetivo avaliar a presença e extensão da orientação comunitária e do enfoque familiar na atenção primária à saúde da criança em unidades da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Pernambuco, sob a ótica dos usuários e profissionais. Método estudo transversal, com 431 cuidadores de crianças menores de um ano e 33 profissionais de saúde, realizado com base no instrumento validado PCATool – Brasil versões criança e profissional. Realizou-se análise descritiva e o teste ANOVA foi aplicado para comparar as médias dos escores entre os municípios, no software Stata 12.1 SE. Resultados os atributos orientação familiar e orientação comunitária foram considerados de baixo escore (< 6,6), mediante o julgamento dos cuidadores das crianças que utilizavam a ESF como fonte regular de atenção, diferentemente da avaliação realizada pelos profissionais (escores > 6,6). Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes (p < 0,05) entre os municípios. Conclusão os atributos foram considerados aquém do ideal na perspectiva dos cuidadores das crianças e mais bem avaliados pelos profissionais de saúde da ESF dos três municípios. Esses resultados pretendem servir a gestores e profissionais de saúde para tomada de decisão no âmbito da Saúde da Família.

Assessment of the attribute “Community Orientation” from the perspective of primary care adult users

“…age) are perceived to have higher health perceptions compared to those with lower levels of schooling (1 to 8 years). While the population with lower educational level is less critical when evaluating the services received, thus expressing better satisfaction (12,33) . Along the same lines, follow international studies.…”

“…Thus, it is important to include the practice of attributes, especially the "Community Orientation", in the work process of multiprofessional teams. Research that measured the presence and extent of community orientation in PHC confirmed negative scores, characterizing a contradiction to the postulates of PHC and PNAB (12,13) .…”

“…Likewise, it is worth noting the option for the study aimed at adult users aged 20 to 59 years, due to the evidence indicated by the literature of the trend of progressive advancement of the economically active population in Brazil by 2030 (12,18) , stands out; and the burden of Chronic Noncommunicable Diseases (CNCD) and its reflection on the quality of health of the adult population, in particular, which poses one of the major challenges for development in the 21 st century.…”

Fatores associados ao desempenho de serviços da atenção primária à saúde

“…Um serviço de saúde orientado à APS a partir da presença desses atributos favorece o planejamento e execução de ações, assim como o fortalecimento do vínculo entre serviço de saúde, indivíduo, família e comunidade, gerando impacto para o SUS como política de saúde abrangente e universal. As equipes e usuários devem permanecer aliados no desenvolvimento das ações de prevenção, promoção e recuperação dos agravos, objetivando a autonomia e o enfrentamento dos determinantes sociais da saúde (13) . Dessa forma, o cuidado se torna mais efetivo, centrado nas necessidades de saúde da população e, consequentemente, acarreta melhoria nos indicadores de saúde e na promoção da saúde da população (22,23) .…”

“…Além disso, a PNAB destaca que toda Unidade Básica de Saúde (UBS), independente do tipo de equipe implantada, deve monitorar e avaliar o desempenho de suas ações por meio da satisfação de seus usuários. Porém esta não é uma prática realizada com frequência (1,13) .…”