O protagonismo dos Conselhos de Secretários Municipais no processo de governança regional

Abstract

O protagonismo dos Conselhos de Secretários Municipais no processo de governança regionalThe prominent role of Councils of Municipal Health Secretariats in the regional governance process

Redes regionalizadas e garantia de atenção especializada em saúde: a experiência do Ceará, Brasil

“…This study aimed to analyze the policies and management instruments aimed at the regional organization of specialized SUS care in Ceará. The results suggest that the influential role of the state government and its regional levels are the main factors that contribute to the advanced stage of regionalization, also recognized by other studies 4,20,21 .…”

“…Consortia are one way of providing specialized services, but they do not ensure network integration 20 . In the case region, the network remained frayed, consisting of units with poorly defined and resolving functions, such as some hub hospitals or mixed units with low-resolution capacity, which weaken the provision of comprehensive care.…”

“…We understand that the insufficient and fragmented supply of specialized services, responsible for a significant part of public health care and spending, is one of the main obstacles to regionalization 18 , to the establishment of the RAS, besides mobilizing public and private stakeholders with diverse interests 19 . The state of Ceará shows an advanced stage of regional organization 4,20,21 , which may inform other national experiences regarding models of public provision of specialized care in the current context of health crisis and budgetary constraints.…”

Avaliação de desempenho da regionalização da vigilância em saúde em seis Regiões de Saúde brasileiras

“…A adoção de estratégias de controle, baseadas em programas verticalizados nos anos 2000, apresentou pouco impacto no combate de agravos, como tuberculose, dengue, entre outros. Assim, a incorporação dessas ações na atenção básica, sob a responsabilidade municipal, integradas aos demais serviços da rede de atenção, atuando com o usuário em seu contexto de vida, são instrumentos para ampliar a efetividade dos programas 34,35 , porém, a expansão de uma atenção básica pouco resolutiva representa uma barreira para a organização de serviços e para a constituição das Regiões de Saúde 36 . Evidências recentes mostraram que a cobertura da Estratégia Saúde da Família aumenta as chances de sucesso do tratamento de algumas doenças em pessoas pobres, a exemplo da tuberculose, apontando o benefício da proteção social nos desfechos de doenças 37 .…”

The Regionalization Process in Brazil: influence on Policy, Structure and Organization dimensions

“…The low allocated investments in health by the three governmental levels and the expansion of Primary Healthcare is a little resolutive, 21 in addition to the decrease in offering hospital beds in all the regions, there are barriers that charge a high price in the constitution of the health regions.…”