O Impacto Da Hospitalização Na Funcionalidade E Na Força Muscular Após Internamento Em Uma Unidade De Terapia Intensiva

Abstract

INTRODUÇÃO: O longo período de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode gerar prejuízos em diversos sistemas, tais como, o sistema musculoesquelético, cardíaco, respiratório e neurológico. Após a alta da UTI os pacientes apresentam debilidades que podem persistir por até um ano, incapacitando-os a realizar as suas Atividades de Vida Diárias (AVD’s). OBJETIVO: Avaliar a variação da força muscular periférica e funcionalidade em pacientes hospitalizados. METODOLOGIA: Estudo prospectivo, composto por 32 pacientes conscientes na UTI, onde foi aplicado o Medical Research Council (MRC) e o Índice de Barthel por um mesmo avaliador no momento da admissão e na alta da UTI. RESULTADO: Apesar da média geral do MRC ter sido reduzida na alta, a força muscular periférica não sofreu alterações significativas, entretanto a funcionalidade apresentou diminuição significativa no domínio “Atividades rotineiras”, como higiene pessoal, cuidados com o rosto, cabelo, dentes e barba. CONCLUSÃO: Não houve perda significativa da força muscular periférica, entretanto, ocorreu uma redução da funcionalidade apresentada pelos pacientes no momento da alta.

Associação entre funcionalidade e tempo de permanência de pacientes críticos em UTI

“…Ao analisar as especialidades separadamente, a pneumologia apresentou a maior média de 9,8 dias, ao passo que a menor média observada foi para o grupo outros com 4,9 dias. A média geral de 7,1 dias se equipara a valores médios obtidos em outros estudos, os quais apresentam valores médios de tempo de internação de dez, oito, cinco dias [18][19][20], no entanto, difere de outros estudos com média de 7 a 28 dias de internação [21][22][23] O estudo apresenta algumas limitações como a não mensuração da dosagem e do tempo de uso de drogas vasopressoras e drogas sedativas, os quais podem ter repercussões sobre a mobilidade desses pacientes. Não organizar as especialidades por abordagens clínica ou cirúrgica também influenciou os resultados, pois as condutas e o tempo de reabilitação após os procedimentos são diferentes.…”

Avaliação da independência funcional em pacientes crí­ticos até 90 dias após alta da UTI

“…Em estudo sobre a avaliação da variação da força muscular periférica e a funcionalidade em pacientes hospitalizados, Calles et al [21] encontrou que a média geral do Medical Research Council (MRC) foi reduzida no momento da alta, porem a força muscular periférica não sofreu alterações significativas. Já o item funcionalidade, analisado por meio do Índice de Barthel, apresentou diminuição significativa no domínio "atividades rotineiras", como higiene pessoal, cuidados com o rosto e cabelo.…”