O agir leigo e o cuidado em saúde: a produção de mapas de cuidado

Abstract

O estudo teve como objetivo caracterizar que outras lógicas de regulação, para além da governamental, resultam na produção do cuidado, por meio de pesquisa qualitativa realizada em dois municípios do ABCD Paulista, São Paulo, Brasil, em duas etapas. Na primeira, foram realizadas entrevistas com atores estratégicos (gestores e políticos) e atores-trabalhadores-chave. Na segunda, foram coletadas histórias de vida de 18 pessoas com elevada frequência de utilização de serviços de saúde. A análise de implicação dos pesquisadores com o campo permitiu uma melhor compreensão das narrativas. Foram caracterizados quatro regimes de regulação (governamental, profissional, clientelístico e leigo), indicando que a regulação é campo em permanente disputa, é uma produção social. Com o seu agir, os usuários produzem mapas de cuidado que nos indicam como há outros arranjos possíveis de sistemas de saúde, representando um convite para experimentarmos a cogestão do cuidado entre equipes e usuários, como caminho promissor para a inadiável necessidade de reinvenção da saúde.

O agir leigo e a produção de mapas de cuidado mistos público-privados

“…Despite socioeconomic and demographic distinctions, they have similar epidemiological profiles 1 . In order to know the different paths of users seeking care, a qualitative investigation was chosen that privileged the inductive approach of reality 16,17 so that, from the empirical viewpoint, it would be possible to discover other rationalities and concepts that contributed to the understand-ing of the existing mismatch between users and health services 1 .…”

“…Qualitative studies conducted from the users' perspective point to their ability to produce strategies to overcome the obstacles found in the intricate formal flows of the health system, evidencing their leading role in obtaining care and their importance as subjects of knowledge [1][2][3][4] . Investigations show that they are carriers of a "lay rationality" and, therefore, do not act, in the search for care, in a "wild" or irrational way, due to lack of knowledge, intentionality or directionality [1][2][3][4] , as also pointed out in the research that provided the empirical data for this paper 1 .…”

“…Investigations show that they are carriers of a "lay rationality" and, therefore, do not act, in the search for care, in a "wild" or irrational way, due to lack of knowledge, intentionality or directionality [1][2][3][4] , as also pointed out in the research that provided the empirical data for this paper 1 . The original research was developed as a PPSUS project in two municipalities of the socalled ABCD Paulista Region, in the period 2010-2012 and sought to investigate the rationale of regulating access and use of health services, both in their formal dimension, under the government's responsibility and the informal, as a result of the work of health professionals and various social stakeholders, among which are users.…”

Loucos/as, pacientes, usuários/as, experientes: o estatuto dos sujeitos no contexto da reforma psiquiátrica brasileira

“…Então, ele não sugere outra expressão capaz de substituí-la, mas demonstra, em Torre e Amarante (2001, P. 79), como houve, no processo da reforma psiquiátrica, uma "transformação do lugar do louco como ator social, como sujeito político". Cecílio et al (2014) argumentam sobre um agir leigo no âmbito da saúde e alegam que os usuários são sujeitos cognoscentes, cognoscíveis e produtores de seus sistemas de saúde. O conceito de leigo é pensado pelos autores como um saber advindo das experiências sociais e que não está necessariamente referenciado a uma área do conhecimento ou saber especializado.…”

Institucionalização De Práticas Organizacionais: O Caso Do Hospital De Clínicas Da Universidade Federal Do Paraná

“…Cecilio et al (2014) assume que a regulação serve como as regras do jogo produzidas e negociadas socialmente. Logo, pensa-se na regulação como uma produção social.…”