Núcleos de Apoio à Saúde da Família: impactos nas internações por causas sensíveis à atenção básica

Abstract

RESUMO A Estratégia Saúde da Família é a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS) e conta com os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) para redução de encaminhamentos à atenção secundária, buscando diminuição das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Básica (ICSAB). Este estudo analisou o crescimento dos NASF e seus impactos no número de ICSAB. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e quantitativo, realizado entre 1998 e 2016, baseado no banco de dados do Departamento de Atenção Básica do SUS. Constatou-se expansão das equipes de saúde da família no Brasil: 40.490 foram implantadas em 5.483 municípios, cobrindo 64,2% da população. Os números dos NASF no Nordeste e a cobertura populacional foram maiores em relação às demais regiões. Ocorreu maior queda de ICSAB na região Centro-Oeste, que possui menor número de NASF implantados. O Nordeste contou com o maior número e cobertura de NASF, no entanto, não se concretizou redução proporcional de ICSAB. O maior número ou cobertura de NASF ainda não impactou na redução de taxas de ICSAB em populações mais vulneráveis dentro do contexto de determinantes sociais.

Estratégia Saúde Da Família E Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária: Uma Revisão Sistemática

“…Outros estudos abordaram, ainda, os investimentos financeiros em saúde como variáveis na relação entre cobertura da ESF e ICSAP. Os trabalhos de Costa et al 19 21 que teve como objetivo analisar o impacto da implantação dos Núcleos de Atenção à Saúde (NASF) nos coeficientes das ICSAP. Os NASF, constituídos por equipes de profissionais de diferentes áreas de conhecimento, não se constituem em porta de entrada do sistema e, sim, atuam de forma integrada com as Equipes Saúde da Família, tendo como objetivo ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica e apoiar a inserção da ESF no processo de territorialização.…”

“…Dos 20 trabalhos (n=20), 10 (n=10; 50,0%) concluíram que houve correlação inversa entre a cobertura da ESF e as taxas de ICSAP, ou seja, uma maior cobertura desta estratégia da atenção primária ou o acompanhamento regular pela ESF resultou em menores coeficientes por essas internações 3,5,7,11,13,14,17,20,22,23 , enquanto outros 10 trabalhos (n=10; 50,0%) não encontram a mesma relação ou essa relação não foi significativa. 2,4,8,12,15,16,18,19,21,24…”

Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária: Revisão Integrativa Da Literatura Brasileira

“…A promoção e proteção da saúde, diagnóstico e tratamento precoce do processo de adoecimento, controle e acompanhamento de condições crônicas, são imperativas para redução das internações por condições sensíveis. A APS com baixa resolutividade, desta forma, associa-se à manutenção de altas taxas de ICSAP, que tem custos e deslocamentos desnecessários, inclusive readmissões e permanência hospitalar prolongada (ALFRADIQUE et al, 2009;MORETTI et al, 2016).…”

Trabalho do Núcleo de Apoio à Saúde da Família na perspectiva de profissionais: pressupostos e experiências desenvolvidas

“…Segundo dados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS), com relação ao Nordeste, desde o ano de 2010, a região já despontava como líder em relação ao número de equipes NASF implantadas. Tal destaque pode ser atribuído aos investimentos realizados como estratégias para ações de saúde voltadas às populações mais carentes, bem como às políticas públicas direcionadas ao combate da miséria, a exemplo do Bolsa Família (Moretti & Fedosse, 2016).…”