Neoplasia do plexo braquial com infiltração medular

Abstract

RESUMO Tumores originados no sistema nervoso periférico não são comuns na clínica veterinária e seu diagnóstico é difícil. Por ser uma patologia de curso lento e insidioso muitos profissionais demoram a suspeitar dos tumores de plexo braquial, retardando muito o diagnóstico e tratamento. Os sinais clínicos observados são claudicação, dor à palpação axilar, monoparesia e, em casos mais graves, com infiltração neoplásica na medula espinhal, o paciente pode apresentar tetraparesia. Foi atendida uma cadela fox paulistinha com 10 anos de idade apresentando tetraparesia não ambulatória. O exame clínico foi sugestivo de uma lesão de medula espinhal (C6-T2), suspeitando-se de doença do disco intervertebral ou neoplasia medular. A mielografia foi realizada e mostrou compressão caudal a C6. O animal foi então submetido à hemilaminectomia para descompressão, sendo observada infiltração neoplásica das raízes nervosas na medula espinhal impossível de ser resseccionada. O paciente foi eutanasiado. O plexo braquial, os nervos espinhais e a medula foram colhidos e enviados para exame histopatológico, confirmando-se o diagnóstico de tumor maligno de bainha de nervo periférico (TMNP). O presente relato mostrou um caso cujo curso clínico da doença foi atípico, dificultando o diagnóstico. Conclui-se que sempre se deve considerar a possibilidade de neoplasias de plexo braquial em pacientes com histórico de claudicação crônica de membros torácicos não responsiva a repouso e anti-inflamatórios. Palavras-chave: neoplasia do sistema nervoso periférico, tumores, shwanoma maligno.