Motivos de retiro del implante subdérmico en el Hospital Escuela de Honduras, 2014 a 2015

Abstract

ResumenUna de las opciones para las mujeres que requieren contracepción es el uso de métodos con progestágenos solos. Estos métodos son especialmente útiles para mujeres que no toleran o no pueden utilizar estrógenos. Actualmente, en España, estan disponibles 4 preparados con distinta vía de administración. Debido a la ausencia de estrógenos y la baja dosis de progestágenos, los métodos solo con progestágenos tienen mínimos efectos sobre los parámetros metabólicos, incluidos los factores de coagulación, y no presentan efectos deletereos sobre la presión arterial. Sin embargo, el efecto adverso mas importante es el pobre control sobre el ciclo. Un adecuado consejo médico antes de iniciar este tipo de método contraceptivo, es esencial para que la mujer acepte las irregularidades menstruales. En este artículo, se revisan los beneficios y desventajas de los cuatro métodos disponibles, y se considera como realizar la elección entre ellos. La disponibilidad de métodos solo con progestágenos puede tener otras ventajas. Aunque numerosos estudios han manifestado la seguridad y eficacia del uso de contraceptivos hormonales en mujeres sanas, existen menos evidencias sobre su uso en mujeres con problemas médicos. En consecuencia, las indicaciones varían ampliamente, no solo en la literatura médica, si no también en el prospecto de estos productos. Esto añade un factor de confusión con respecto a las recomendaciones contraceptivas en este grupo especial de mujeres. Utilizando la evidencia científica disponible, esta revisión proporciona información para facilitar la selección y el consejo de un método contraceptivo para mujeres con patología médica asociada.Palabras clave: Métodos con progestágenos solos. Pildora de progesterona. Acetato de medroxiprogesterona. Levonorgestrel. Desogestrel. Etonogestrel. Implante. DIU liberador de progestágeno.

Implante Subdérmico. revision bibliográfica.

“…El adecuado asesoramiento es la principal estrategia para lograr la continuidad del implanon en jóvenes y adultos, al conocer los efectos secundarios del mismo y aceptar sus condiciones (9). El método anticonceptivo adecuado debe elegirse según el estilo vida, vida sexual, valores, situación socioeconómica y edad de la paciente, además de que las características del anticonceptivo sean las mejores para la misma (12).…”

“…Embarazo o sospecha de ello, cáncer de mama previo en 5 años o actual, accidente cardiovascular, cardiopatía isquémica, cirrosis severa, hemorragia uterina o vaginal, migraña con aura, lupus, síndrome antifosfolípidos, tumores hepáticos malignos, trastornos tromboembólicos venosos, tratamiento crónico con inductores enzimáticos o hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes del implante subdérmico (12).…”