Momentos-chave e natureza das intervenções do terapeuta em psicoterapia breve psicodinâmica

Abstract

ResumoObjetivou-se avaliar possível associação entre a natureza das intervenções do psicoterapeuta e as respostas da paciente em momentos-chave de três fases do processo. Metodologicamente, trata-se de pesquisa de processo de caso único, de caráter exploratório. Analisaram-se transcrições das sessões do início (1ª e 2ª sessões), meio (6ª e 7ª sessões) e fim (10ª e 11ª sessões) de psicoterapia breve psicodinâmica, com o Modelo dos Ciclos Terapêuticos (TCM) e classificação das Intervenções Terapêu-ticas (IT). O TCM é um método computadorizado de análise que identifica momentos-chave do processo, denominados ciclos terapêuticos. As IT foram classificadas em expressivas e suportivas. Os resultados sugeriram que as intervenções são moduladas pelas respostas do paciente e pelas tarefas específicas do terapeuta, independentemente da fase do processo. Também não se observou associação entre os ciclos terapêuticos e a modalidade de intervenção. Algumas limitações, concernentes aos instrumentos de avaliação utilizados, são apontadas como possíveis fatores de viés. Palavras-chaves: Mudança (psicologia); Software; Aplicações do computador; Processos psicoterapêuticos. Key moments and nature of therapeutic interventions in brief psychodynamic psychotherapy AbstractThe study aimed to evaluate possible associations between nature of the therapist intervention and the patient response, in key--moments of different phases of the psychotherapeutic process. This is a case-based research, with an exploratory character. We have analyzed transcripts of early sessions (1st and 2nd sessions), middle (6th and 7th sessions) and end (10th and 11th sessions) of brief psychodynamic psychotherapy, with Model of Cycles Therapeutic (TCM) and classification of Therapeutic Interventions (IT). TCM is a computerized method of analysis that identifies key moments of the process, named therapeutic cycles. The IT were classified into expressive and supportive. The results suggest that interventions are modulated by the responses of the patient and the specific tasks of the therapist, regardless of stage. Also no association was observed between cycles and therapeutic modality of intervention. Some limitations concerning the applied instruments are pointed as source of possible bias. Keywords: Psychotherapy change (psychology); Software; Computer applications; Psychotherapeutic processes. Momentos-clave y naturaleza de las intervenciones del terapeuta en psicoterapia psicodinámica breve ResumenEl objetivo del estudio fue evaluar la posible asociación entre la naturaleza de las estrategias de intervención del psicoterapeuta y las respuestas del paciente en momentos clave de tres etapas del proceso. Metodológicamente, es una investigación de estudio de caso único, de carácter exploratorio. Se analizaron las transcripciones de las primeras sesiones (1ª y 2ª), medio (6ª y 7ª) y al final (10ª y 11ª) de psicoterapia psicodinámica breve con el Modelo de Ciclos Terapéuticos (TCM) y clasificación de las intervenciones terapéuticas (IT). El TCM es un método com...

Interrupted therapeutic process of a patient with borderline personality disorder /Proceso terapéutico interrumpido con un paciente con trastorno de personalidad borderline

“…Los resultados de las psicoterapias están relacionados a numerosos factores, que pueden ser didácticamente divididos en variables del paciente, del terapeuta y de la relación entre ellos (Khater, Peixoto, Honda, Enéas, & Yoshida, 2014). Características de la psicoterapia psicoanalítica, como su larga duración y el tipo de relación establecida entre la dupla terapéutica, hacen la interrupción prematura del tratamiento ser un fenómeno todavía más complejo para su comprensión.…”

“…The results of psychotherapies are related to many factors, which can be didactically divided into variables of the patient, the therapist and their relationship (Khater, Peixoto, Honda, Enéas, & Yoshida, 2014). The features of psychoanalytic psychotherapy, its long duration and the type of relationship established between the therapeutic duo make early treatment interruption an even more complex phenomenon to understand.…”

Produção científica de Elisa Yoshida: contribuições para o campo das psicoterapias (1990/2013)

“…Com o desenvolvimento da metodologia de pesquisa de caso único, uma seção especial do JCCP de 1993 traz uma definição cuidadosa do delineamento de caso único, com uma categorização básica para sua aplicação de forma a responder mais adequadamente às questões sobre o processo de mudança 20 . De fato, pode-se verificar na produção de Yoshida a condução de pesquisas que também usaram desse delineamento, ressaltando a sintonia de seus estudos com avanços metodológicos observados no contexto de pesquisas internacionais 21,22,23 .…”

Caso Vera: intervenções do psicoterapeuta e aliança terapêutica

“…As estratégias interventivas, identifi cadas por meio dos tipos de intervenções que o psicoterapeuta realiza ao longo das sessões, podem infl uenciar diretamente os resultados do processo (Fiorini, 2004;Gabbard, 2006;Khater, Peixoto, Honda, Enéas, & Yoshida, 2014). Para Gabbard (2006) e Luborsky (1984, as intervenções na prática das psicoterapias psicodinâmicas podem ser classificadas em um continuum Suportivo-Expressivo.…”