Modificações da qualidade de vida sexual de obesos submetidos à cirurgia de Fobi-Capella

Abstract

A obesidade Grau III (mórbida) está associada com o aumento da morbi-mortalidade por doença cardiovascular, diabetes, certos tipos de câncer, e a inadequação psicossocial decorrente de depressão e baixa autoestima [2][3][4] . Segundo Feldman et al. 5 , embora sua influência ainda não esteja bem esclarecida, se sabe que a obesidade interfere numa ampla variedade de funções, inclusive sexuais, independente de aspectos culturais.No que concerne ao tratamento da obesidade, a tratamento cirúrgico é um procedimento que resulta em perda de peso significativo e duradouro, melhora as comorbidades, previne as complicações ameaçadoras da vida e aumenta a longevidade 6 . A derivação gastrojejunal em Y-de-Roux é considerada excelente opção técnica. Essa modalidade de tratamento cirúrgico é efetiva, confiável, apresenta baixos índices de re-intervenção e resulta em rápida perda de peso, podendo ocorrer redução acima de 50% do excesso de peso corpóreo 7,8 . A sexualidade masculina, em parte, é uma expressão complexa que resulta do desejo, atração sexual e do comportamento sexual. Além da integridade anatômica e funcional dos órgãos genitais, a atividade sexual é influenciada por centros de excitação localizados no trato espinhal e no cérebro (sistema límbico), sendo que este último sofre efeitos significativos de fatores ambientais e sócio-culturais. Características marcantes da sexualidade masculina, orientadas mais pelo tato e por estímulos visuais, podem ter como base as influências culturais e evolutivas através dos anos 9 . Do ponto de vista fisiológico, a função sexual masculina envolve a obtenção e manutenção da ereção peniana, a emissão espermática, a ejaculação e o orgasmo.Para a maioria dos homens adultos, independente da massa corpórea, a função sexual é um aspecto importante da qualidade de vida. Todavia, homens portadores O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade de vida sexual de uma amostra populacional de obesos mórbidos submetidos à operação para tratamento da obesidade, utilizando o IIEF (Quadro I) antes e seis meses após a realização da gastroplastia à Fobi-Capella, buscando esclarecer as modificações da função sexual decorrentes da perda de peso. MÉTODO MÉTODO MÉTODO MÉTODO MÉTODOEstudo quantitativo, prospectivo, longitudinal com dois cortes transversais inter-relacionados, desenvolvido no Hospital Universitário Oswaldo Cruz da Universidade de Pernambuco e no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, com um grupo de 21 homens portadores de obesidade Grau III, participantes do programa de cirurgia da obesidade e candidatos à gastroplastia à Fobi-Capella. Foram critérios de inclusão: idade de 20 a 50 anos, IMC=40 Kg/m 2 , insucesso em tentativas de tratamento clínico para obesidade nos últimos dois anos e avaliação pré-operatória rigorosa (psicológi-ca, nutricional, cardiológica, endocrinológica, pulmonar, gastro-enterológica, anestésica, laboratorial e por imagem).O estudo foi realizado em duas etapas: na primeira, correspondente ao primeiro corte transversal, foi feita uma abordage...

Qualidade de vida antes e após a cirurgia bariátrica

“…For all the other variables - that two years after bariatric surgery, with reduced caloric intake and decreased body mass index, there was considerable improvement in the quality of sexual life. (1) A study on the mobility of locomotion showed that the distance traveled by the obese was longer and with less pain after bariatric surgery. (15) This finding is in agreement with the results of this research, in which mobility was better after surgery.…”

Bariatric surgery: impact on sexuality of the obese person

“…Bariatric surgery provides positive changes in sexual function in obese men, with increased sexual desire, erectile function and orgasm domains, reflecting in improved quality of sexual life within six months after the surgical procedure 5 . It has been observed that morbid obesity affected the frequency or the realization of sexual practice, by either fatigue, lack of physical stamina, mobility difficulty or the feeling of low self-esteem, body shame, and other feelings.…”

“…Sexuality is an integral part of life and body, and its image in particular occupies a central place in the life of the modern man in his relation with the world and peers. Changes in self-image and self-esteem occur frequently, affecting the quality of life, including the sexual one 2,4,5 . Obese individuals are more likely to prejudice and discrimination than other groups, including within their own group, since "the other" becomes a reflection of the self-image, which can generate low self-esteem, helplessness and prejudice.…”

“…However, the man with morbid obesity has alterations in his sex life due to sexual dysfunction, which can compromise erection, ejaculation, orgasm, sexual desire and cause infertility. These dysfunctions, added to the difficulty of mobility due to increased body mass and social stigmatization, lead him to isolation and feelings of failure 5,9 . In the obese, there is a relationship between exaggerated eating and sexual frustration.…”

“…Among the diseases that can interfere with sexuality, obesity is considered a chronic, metabolic one, with various etiologies, whose incidence has been increasing in the last two decades, both in developed and developing countries 4,5 . It reaches the most different social classes, being a major challenge to public health 6 .…”