Model of therapeutic intervention in anorexia nervosa of adolescents with depressive behavioral disorders

Abstract

IntroductionAnorexia nervosa is often associated with the development of depressive disorders.ObjectivesSkillful dissimulation of the true causes of fasting in adolescents leads to diagnostic errors and delayed adequate therapy.MethodsThe study design includes clinical psychopathological, somatic-neurological, and psychological methods for examination of 54 adolescent girls aged 12-14, with a recurrent depression, and factors determine disorders in alimentary behavior (anorexia nervosa) in teen-agers. The following psychological tests were performed: Children’s Depression Rating Scale Revised, Columbia - Suicide Severity Rating Scale, Mendelevitch - Yakhin Scale to establish a neurotic state.Resultsin all adolescent girls with anorexia nervosa depressive disorders were present in prepuberty. Behavioral syndrome and aggressive vulnerability prevailed in the structure of depression. Cognitive component was represented in the form of unstable type of poor memory and decreased rate of sensorimotor reactions with episodic recurrent attacks of bulimia. Our model of therapeutic intervention included: behavioral intervention, intravenous administration of Cerebrolysin 10,0 with 0,9 % Sodium chloride 200,0 (No.15). Therapeutic neuroplasticity, multimodal effect, and a disease - modifying therapy effects in short terms provide regression of emotional-cognitivity.ConclusionsIn adolescent girls with a recurrent depression anorexia nervosa has specific features that require early differentiation, neurotropic and neurodegenerative therapy.

Prediction of the risk of formation of depressive disorder in adolescents

“…Враховуючи широке розповсюдження даної патології, складнощі кваліфікації, лікування і реабілітації цих пацієнтів, серйозний медико-соціальний прогноз, вивчення даних питань є вельми актуальною темою для практичної охорони здоров'я [1][2][3][4][5][6]. Складнощі діагностики депресивних порушень у дітей та підлітків пов'язані з тим, що психічний і фізичний розвиток особистості дитини піддається вираженим змінам.…”

Clinical and genetic aspect of resistant depression in adolescents

“…Незважаючи на наявну диференціацію всередині спектра активності різних препаратів, ран-жованих від лімітованої дії до ширшого спектра, найбільші відмінності між ними виявляються під час оцінювання їхніх побічних ефектів, міцно пов'язаних із преклінічними даними, з онто генетичним етапом розвитку дитини (періодом статевого дозрівання), високим ризиком суїцидальної поведінки, психічною та соматичною коморбідністю, можливістю і далі проводити підтримувальну терапію препаратом першої допомоги, ефектом ресоціалізації, комплаєнс-ефектом, новими можливостями терапії, вартістю лікування [11][12][13]. Разом з теоретичним обґрунтуванням поняття «резистентна депресія», в науковій медичній літературі для визначення нечутливості депресивного стану до лікування також вживають терміни «терапевтично резистентна депресія», «медикаментозно резистентна депресія», «медикаментозно стійка депресія», «стійка депресія», «терапевтично стійка депресія», «рефрактерна депресія», «стійка до лікування депресія» тощо [14][15][16][17] Нині немає єдиної думки про роль генетичних факторів у виникнення депресивних станів [19][20][21][22][23][24]. На сучасному етапі вивчення особливостей мутаґенезу не обмежується оцінкою спонтанного рівня хромосомних порушень, а включає визначення чутливості хромосом соматичних клітин людини до додаткового тестування з мутагенним навантаженням in vitro.…”