Micosis pulmonares en pacientes de la Quinta Región: Período 2007-2010

Abstract

Frequency of pulmonary mycoses determined by analyzing lung secretion samples HIV-AIDS. (Rev Med Chile 2012; 140: 595-601).

Coinfección pulmonar por Aspergillus fumigatus y Pneumocystis jirovecii en un paciente con VIH-SIDA

“…La relativa lentitud de la infección por Aspergillus en el contexto de la enfermedad VIH es probablemente debido a que la función fagocítica de las células que acompañan a la disfunción de las células T está relativamente conservada (13). El diagnóstico se establece por el cuadro clínico más imágenes de TAC pulmonar y la visión directa de hifas septadas dicotómicas en ángulo de 45° con cultivos positivos para Aspergillus spp (14,15). El galactomanano es un polisacárico componente de la pared celular que es liberado por las distintas especies de aspergillus durante la invasión del micelio.…”

Micosis Pulmonares en Niños. Un Enfoque Diagnóstico

“…Existen pocos datos respecto a la incidencia de micosis profundas (endémicas y oportunistas) en América Latina, sin embargo, en el Instituto Nacional de Pediatría (México) se evaluó la incidencia de micosis pulmonares en niños durante un periodo de 10 años (1998-2008) reportándose 100 casos de micosis pulmonares de los cuales el 54% correspondía a Aspergillosis Invasiva, 26% a Pneumocystosis, 7% a Histoplasmosis, 6% a Mucormicosis, y el 7% restante se distribuyó entre candidiasis, coccidioidomicosis y Fusarium (5). Otro estudio realizado en la quinta region de Chile entre el 2007 al 2010 encontrando 39 casos de micosis pulmonar (niños y adultos), de los cuales el 54% correspondía a Pneumocystosis, 44% a Aspergillosis y 2% a Cryptococosis (6). Aunque su incidencia no es demasiado alta, en comparación con las enfermedades bacterianas, virales o parasitarias, al igual que éstas, su propagación puede ser facilitada por los viajes internacionales, emigrantes o la adopción de niños, principalmente en los casos de micosis endémicas (Figura 1).…”

Guía para el diagnóstico de laboratorio de enfermedad fúngica invasora por hongos filamentosos

“…Su utilidad en otros grupos de pacientes inmunocomprometidos no ha sido bien demostrada 18 . El diagnóstico con microscopia directa y cultivo en agar Sabouraud (AS) tiene una sensibilidad que va desde 11% hasta 80%, dependiendo del tipo de muestra, enfermedad de base y momento del diagnóstico de la infección; sin embargo, no siempre es posible tomar muestras invasoras (lavado broncoalveolar o biopsias) a estos pacientes, debido a las condiciones basales y complicaciones que presentan 16,19,20 . El objetivo de la presente guía es describir las técnicas con que deben contar los laboratorios clínicos para el diagnóstico de EFI por hongos filamentosos, además de entregar algunas claves para la identificación de los géne-ros más comunes y las principales especies de Aspergillus.…”