Цель работы -изучение эффективности хирургических вмешательств на печени и факторов, которые влияют на неё, у пациенток с рецидивом рака яичника.Материалы и методы. Ретроспективный анализ медицинской документации пациентов с раком яичника, которым было выполнено хирургическое удаление рецидивирующих опухолей в печени в ГУ «Институт общей и неотложной хирургии имени В. Т. Зайцева НАМН Украины» с января 2001 по декабрь 2010 года (n=29).Результаты. Общая выживаемость статистически достоверно увеличивалась при увеличении длительности безрецидивного периода после первичной циторедукции и при выполнении вторичной циторедукции в оптимальном объёме. Медиана общей выживаемости при длительности безрецидивного периода <12 месяцев составила 13 месяцев, 12-24 месяца -41 месяц, >24 месяцев -61 месяц (p<0,05). При выполнении оптимальной циторедукции медиана общей выживаемости была равна 44 месяцам, при отсутствии чистоты краёв резекции этот показатель снижался до 10 месяцев (p<0,05). Медиана общей выживаемости после хирургических вмешательств на печени составила 41 месяц (95% CI; 6-62 месяца), медиана безрецидивной выживаемости -26 месяцев (95% CI; 3-42 месяца). Уровень 5-летней выживаемости составил 37%. Концентрация СА-125 в сыворотке крови, размер и количество опухолевых очагов не коррелировали с показателями выживаемости.Выводы. Локализация рецидива рака яичника в печени не должна расцениваться исключительно как результат гематогенной дис-семинации. Учитывая биологические особенности рака яичника, это может быть и имплантационное поражение. Резекции печени -агрессивное, но эффективное, безопасное и доступное вмешательство, показания к которому должны быть индивидуализированы у пациенток с рецидивом рака яичника.
Результати хірургічного лікування рецидиву раку яєчника, що обмежений ураженням печінки
В. В. Бойко, К. В. Харченко, С. О. СаввіМета роботи -дослідження ефективності хірургічних втручань на печінці та факторів, котрі на неї впливають, у пацієнток із ре-цидивом раку яєчника.Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз медичної документації пацієнтів із раком яєчника, яким виконали хірургічне вида-лення рецидивуючих пухлин у печінці в ДУ «Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України » з січня 2001 по грудень 2010 року (n=29).Результати. Загальна виживаність статистично вірогідно збільшувалась при збільшенні тривалості безрецидивного періоду після первинної циторедукції та виконанні вторинної циторедукції в оптимальному об'ємі. Медіана загальної виживаності при тривалості безрецидивного періоду <12 місяців становила 13 місяців, 12-24 місяці -41 місяць, >24 місяців -61 місяць (p<0,05). При виконанні оптимальної циторедукції медіана загальної виживаності становила 44 місяці, за відсутності чистоти країв цей показник знижувався до 10 місяців (p<0,05). Медіана загальної виживаності після хірургічних втручань на печінці становила 41 місяць (95% CI; 6-62 місяці), медіана безрецидивної виживаності -26 місяців (95% CI; 3-42 місяці). Рівень 5-річної виживаності становив 37%. Концентрація СА-125 у...