Mensuração da evolução terapêutica com paquímetro digital na Paralisia Facial Periférica de Bell

Abstract

OBJETIVO: avaliar o uso do paquímetro digital na mensuração dos movimentos da mímica facial em diferentes momentos do tratamento fonoaudiológico. MÉTODO: estudo longitudinal prospectivo, em 20 sujeitos com idade entre 07 e 70 anos, sendo 13 do genero feminino e 07 masculino, com diagnóstico de paralisia facial periférica de Bell, atendidos no Ambulatório de Paralisia Facial, da disciplina de otorrinolaringologia de um Hospital Público Universitário. Neste estudo foi adotado o uso de um medidor paquímetro digital da marca Digimess 100.174BL, instrumento com resolução de 0,00mm/152,78mm. As medições foram realizadas no movimento da mímica facial, sempre partindo de um ponto fixo para o ponto móvel nas estruturas: tragus e comissura labial, canto externo do olho e comissura labial e também canto interno do olho e asa do nariz, sendo realizadas pré e pós tratamento fonoaudiológico. A quantificação da incompetência do movimento foi mensurada por meio de porcentagem simples. Foi aplicado teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon, para verificar possíveis diferenças entre ambos os momentos considerados (com e sem movimentos), como as variáveis de interesse. RESULTADOS: as mensurações tiveram um resultado estatisticamente significante (p<0,05) em todas as estruturas medidas propostas (tragus e comissura labial, canto externo do olho e comissura labial e canto interno do olho e asa do nariz), demonstrando que há possibilidades de se fazer medições de movimento e de ausência de movimento utilizando o paquímetro digital. CONCLUSÃO: o paquímetro mostrou ser um instrumento útil que permitiu comparar, de forma objetiva, a evolução da reabilitação da mímica facial na Paralisia Facial Periférica de Bell na amostra estudada.

Intervenção fonoaudiológica precoce num paciente com paralisia facial após otomastoidite

“…The measures of the same point after the treatment provide important data, indicating that there was a re-fit of the smile symmetry: 98.02mm on the right side and 95.04 on the left side, showing balance of the two sides. Other articles in the literature also indicate positive results at the end of the therapy period like Salvador et al 2013, in which the rehabilitation of a group of patients with facial paralysis was described, using the caliper rule for measurements that indicate an improvement of movements at the end of the study 13 . Tessitore et al (2009) 14 describe the application of a orofacial rehabilitation protocol in a group and conclude that the protocol of speech-language rehabilitation was effective for that sample.…”

Efetividade da fonoterapia em pacientes com paralisia facial pós-parotidectomia

“…taken by digital caliper was efficient for determining the gain obtained during therapy and helped to remove the idea of an empirical prognosis for the treatment of facial paralysis, besides giving greater precision to the descriptions and subsidies to quantify its evolution 16,25 .…”

Speech-language-hearing instruments to assess peripheral facial palsy: an integrative literature review

“…In these studies 22,25,33 the instrument 37 verified the aesthetic/functional symmetry of the face. The muscle groups in each hemiface were assessed in different voluntary facial expressions, scoring zero (0) if there was no movement; one (1) if there was a partial or moderate movement; and two (2) if there was a complete or sharp movement.…”

“…One study 25 performed surface EMG assessment based on the methodology of a previous study 30 , assessing the muscle groups involved in smiling (risorius and zygomaticus). The electrical activity of the risorius and zygomaticus muscles was assessed in both hemifaces.…”