Meloxicam e prednisona: efeitos do tratamento oral de curto prazo sobre os níveis de pressão intra-ocular em cães

Abstract

ResumoPara possível observação da hipertensão ocular com o uso de antiinflamatórios, foram selecionados 28 cães da raça Beagle. Para avaliação da pressão intra-ocular antes do tratamento, no dia 0 (zero) todos os animais tiveram a pressão intra-ocular avaliada às 08 horas e às 16 horas. No dia seguinte dez cães receberam meloxicam na dose de 0,2 mg/kg, e 0,1mg/kg nos restantes quatro dias. Nove cães receberam prednisona na dose de 1,0 mg/kg durante cinco dias. Nove cães receberam somente porção de ração úmida. No quinto dia do tratamento todos os animais tiveram novamente a pressão intraocular avaliada às 08 horas e às 16 horas. Em todos os grupos, incluindo o grupo-controle, as maiores médias de pressão intra-ocular foram observadas no dia 5 (cinco). A diferença dos valores de pressão intra-ocular observada entre as medições das 08 horas e das 16 horas foi significativa, independente do tratamento e do dia considerado. O uso dos anti-inflamatórios esteroidal e não-esteroidal não foi capaz de causar hipertensão ocular e alguns fatores podem ser incriminados, como via de administração, dose e duração do tratamento utilizado, além da ausência de doença glaucomatosa nos cães selecionados. Palavras-chave:Cão. Hipertensão ocular. Anti-inflamatório não-esteroidal. Glicocorticóide IntroduçãoO humor aquoso contido no olho exerce pressão contra a parede do bulbo ocular com uma força que é denominada pressão intra-ocular (PIO). 1A hipertensão ocular constitui um fator de risco para o desenvolvimento de glaucoma 2,3,4,5 , sendo este fator o único passível de tratamento 3,6 . O glaucoma é definido como uma neuropatia óptica anterior progressiva caracterizada por escavação e atrofia do disco óptico e decréscimo na funcionalidade da retina 2,7,8 , geralmente acompanhada por valores de PIO maiores que 25 mmHg 9 . Sendo os danos irreversíveis e tendo a cegueira como resultado final, o diagnóstico e tratamento precoces seriam formas eficientes de retardar o seu aparecimento.

Role of Inflammation in Canine Primary Glaucoma

“…Corticosteroids —Corticosteroid-induced IOP elevation is relatively common in humans, presumably related to lowered aqueous humor outflow from the deposition of extracellular material in the trabecular meshwork [ 51 ]. In contrast, most corticosteroids do not appear to influence IOP in dogs, including hydrocortisone [ 52 ], prednisone [ 53 ], prednisolone acetate [ 54 ], triamcinolone acetonide [ 55 ], and difluprednate [ 56 ]. For triamcinolone acetonide, intravitreal injection of the long-acting corticosteroid did not induce sustained IOP elevation over 3 months of monitoring IOPs [ 55 ].…”

“…Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) —Orally administered carprofen or meloxicam did not influence IOP in normal dogs [ 53 , 59 ]. However, a study of topical flurbiprofen showed IOP elevation in dog eyes [ 60 ], presumably due to greater resistance in aqueous humor outflow [ 61 ]; in fact, immediate postoperative use of topical flurbiprofen may be a potential risk factor for the development of glaucoma following phacoemulsification in dogs [ 62 ].…”