Maus-Tratos Infantis: lesões que podem ser identificadas por Cirurgiões-Dentistas / Child Abuse: Lesions that can be identified by Dentists

Abstract

Os maus-tratos infantis representam um grave problema de saúde pública. Os profissionais de saúde, em especial os cirurgiões-dentistas, possuem um importante papel na identificação dessas lesões por manterem contato direto com a criança vítima. O objetivo dessa pesquisa foi revisar a literatura científica buscando as lesões relacionadas ao AFI que podem ser identificadas pelo cirurgião-dentista, ressaltando o papel desses profissionais na detecção e notificação de casos suspeitos. Foram pesquisados artigos científicos, em inglês e português, disponíveis nas bases de dados PUBMED, Scielo e Google Acadêmico. Utilizaram-se como descritores: maus-tratos infantis, cirurgião-dentista, pessoal de saúde. Os resultados demonstraram que a negligência e o abuso físico são as mais frequentes injurias encontradas contra a criança. O cirurgião-dentista pode identificar várias lesões orais como hematomas, lacerações de lábio, fraturas, avulsões, equimoses, queimaduras, arranhões e lacerações de freio lingual e bucal. Os sinais surgem preferencialmente na região da língua, dos lábios, do palato duro ou mole, da gengiva, do freio labial ou da mucosa. Esta revisão torna-se útil por auxiliar os profissionais de saúde na compreensão dos sinais e sintomas que evidenciam situações de maus-tratos infantis.

Manifestações orais e faciais do abuso sexual de crianças e adolescentes

“…Os sinais e sintomas caracterizados da violência, são inúmeros e pode-se destacar alguns deles, como a exclusão social, timidez, isolamento, comportamento retraído e transformado rapidamente, choros sem causa específica aparente, agressividade, confusão das ideias, perda da vontade de realizar atividades diárias, ansiedade, transtornos psicossomáticos, alucinações, ausência da confiança e a perda da própria identidade (COSTA CM, et al, 2019).…”

“…O cirurgião-dentista pode ser o primeiro contato do vulnerável, a uma pessoa com poder de denúncia baseada em evidências, pois, em ambientes extremamente inapropriados, onde a violência e agressividade se tornam algo comum e parte do dia a dia, as lesões e outros sinais podem passar despercebidos até mesmo pelos familiares mais próximos, caracterizando dessa forma, além do abuso, a negligência da família com a saúde física e mental da criança e adolescente (COSTA CM, et al, 2019).…”

A importância do cirurgião-dentista no diagnóstico de lesões e maus-tratos na infância e adolescência

“…Quando o cirurgião-dentista se depara com lesões de infecções em região orofacial, que podem estar relacionados à presença de alguma doença como condiloma oral, herpes oral ou podendo ser uma secreção por gonorreia é um caso com grave suspeita de abuso sexual (Costa, et al, 2019). Quando essas lesões estão presentes devemos atentar a possibilidade daquela criança sofrer maus-tratos, pois essas lesões estão associadas normalmente a doenças sexualmente transmissíveis onde há manifestação oral (Massoni, et al, 2010).…”

“…Lacerações nos freios bucal e lingual também são indícios de abuso sexual. Esses são sinais dos casos mais graves (Costa, 2019).…”

The Dentist’s Conduct Towards Child Abuse: A Literature Review

“…Pesquisas evidenciaram que os 15 cirurgiões dentistas participantes do estudo referiram que há uma fragmentação das condutas, e isso pode estar vinculado à percepção natural da violência, ao despreparo dos profissionais para atenderem as vítimas e, por último, da fragilidade política e do pouco envolvimento das instituições de saúde (COSTA et al, 2019).…”