Limiar ventilatório e variabilidade da freqüência cardíaca em adolescentes

Abstract

As análises da concentração sanguínea de lactato e das trocas gasosas respiratórias são métodos tradicionalmente empregados para identificar a transição de produção de energia pelo metabolismo muscular. No entanto, mais recentemente, vem sendo sugerido método alternativo mediante análise da variabilidade da freqüência cardíaca. Pretendeu-se, com o presente estudo, estabelecer comparações entre o limiar de variabilidade da freqüência cardíaca (LiVFC) e o primeiro limiar ventilatório (LV1), em uma amostra de adolescentes. Para tanto, foram submetidos a teste de esforço físico de carga máxima em esteira ergométrica 41 sujeitos (22 rapazes e 19 moças) com idades entre 15 e 18 anos. O LV1 foi identificado mediante o equivalente ventilatório de oxigênio envolvendo recursos de ergoespirometria. A variabilidade da freqüência cardíaca foi analisada por intermédio dos intervalos R-R, através da plotagem de Poincaré, que oferece informações quanto ao desvio-padrão da variabilidade instantânea batimento-a-batimento (SD1), ao desvio-padrão a longo prazo de intervalos R-R contínuos (SD2) e à razão SD1/SD2. O LiVFC foi identificado pelo SD1 de acordo com três critérios: (1) diferenças entre o SD1 de dois estágios consecutivos menor que 1ms; (2) SD1 menor que 3ms; e (3) ocorrência de ambos os critérios em conjunto. Mediante análise dos resultados verificou-se que os intervalos R-R e SD2 diminuíram progressivamente a cada intervalo de 10% do VO2pico até o final do teste de esforço físico (0,05 < p < 0,01). O SD1 diminuiu significativamente desde 20% até 50% do VO2pico. A partir de 60% até o VO2pico o SD1 não apresentou diferenças significativas. A razão SD1/SD2 aumentou a partir de 60%. O LV1 ocorreu a 54,4 ± 8,8% do VO2pico enquanto o LiVFC, a 52,4 ± 12,5%, 57,0 ± 14,1% e 57,8 ± 13,8% do VO2 pico, para os critérios 1, 2 e 3, respectivamente. Não foram observadas diferenças estatísticas entre o LV1 e os três critérios utilizados para identificação do LiVFC. Observaram-se coeficientes de correlação momento-produto significativos entre o LiVFC identificado mediante os três critérios considerados e o LV1, quando foram utilizados os valores absolutos de VO2. Porém, não foram encontradas correlações estatísticas significativas entre o LiVFC e a identificação do LV1 expresso em proporção do VO2pico. Em assim sendo, concluiu-se que parece ser precipitado tentar empregar o LiVFC como método alternativo na identificação do LV1 de adolescentes.

Limiar anaeróbico ventilatório em adolescentes brasileiros de ambos os sexos

“…Embora seja importante conhecer a FC LAV em adolescentes para o controle da intensidade do exercício, com finalidade de melhorar a aptidão para saúde ou para o rendimento esportivo (PEREZ; CARLETTI, 2012), a literatura nacional apresenta poucos trabalhos (BRUNETTO et al, 2005;STELLA et al, 2005) que analisaram essa variável ao nível submáximo do teste progressivo.…”

“…Embora estudos internacionais já tenham apresentado valores de referên-cia para o LAV em adolescentes, até o momento a literatura nacional é limitada em relação às amostras, considerando o tamanho e a característica das mesmas (BRUNETTO et al, 2005;STELLA et al, 2005).…”

Limiar de variabilidade da freqüência cardíaca em adolecentes obesos e não-obesos

“…A observação individual mostra ainda que apesar de na maioria dos adolescentes o LiVFC preceder o LV, em vários sujeitos a resposta oposta também foi observada. Como ilustrado na figura 2, existe claramente uma dissociação entre o LiVFC e o LV, o que demonstra, possivelmente, que estes limiares, embora pareçam pertencer a uma "região" metabólica semelhante, representam eventos distintos (13) . A discrepância entre os limiares pode ainda estar relacionada à dificuldade e, sobretudo, à subjetividade na identificação do LV (21) , e também ao critério relativamente observacional utilizado para iden- tificação do LiVFC (2) .…”

“…Detalhes dos procedimentos metodológicos empregados foram descritos previamente (13) . Todos os sujeitos foram submetidos a um teste de esforço físico máximo (TEF), sintoma-limitado, em esteira ergométrica (Inbrasport/Millennium, Porto Alegre, Brasil).…”

Effects of exercise on cardiac autonomic modulation in children: literature update

“…One of the tools that has received considerable attention in the study of autonomic action on the heart is heart rate variability (HRV), which describes the oscillations between consecutive heart beats (RR intervals) noninvasively (4)(5)(6)(7) and has proven to be a promising measure; potentially informative for both physical and emotional health, being considered a useful prognostic index and used as a marker of morbidity and mortality (8)(9)(10)(11).…”