Laboratorial tests in pulmonary diseases

Abstract

IntroduçãoChegando ao final do século XX, o diagnóstico das doenças ainda necessita de uma história clínica detalhada e de um exame físico minucioso, fatos estes que valorizam a prática médica, principalmente, porque a maioria dos pacientes, em muitas áreas do mundo, não têm disponíveis informações adicionais que podem ser fornecidas pelos testes loboratoriais. A ciência moderna e a tecnologia alteram, consideravelmente, a situação nos países industrializados, que dispõem de condições para custearem os altos preços das investigações médico-técnicas 1 . Essas investigações são compostas de exames laboratoriais sofisticados e de diagnósticos por imagem de alta tecnologia.Apresentaremos neste artigo os principais testes laboratoriais para o auxílio no diagnóstico das doenças pulmonares. Esses testes estarão divididos em testes laboratoriais in vitro, testes laboratoriais in vivo e testes de função pulmonar. Testes laboratoriais in vitroGasometrial arterial -mede a tensão dos gases no sangue arterial. Tem como inconveniente o fato de ser um método invasivo, pois exige uma punção arterial. Uma PaCO2 igual ou acima de 40 mmHg sugere a possibilidade do desenvolvimento de insuficiência respiratória aguda e, se encontrar-se igual ou superior a 50 mmHg, sugere que ela é eminente. A maioria dos pacientes com hipercapnia também têm uma PaO2 inferior a 55 mmHg em ar ambiente, sugerindo que o conteúdo de oxigênio do sangue é inadequado para satisfazer as necessidades normais dos órgãos vitais 2,3 . ResumoObjetivo: Os autores apresentam uma revisão a respeito do diagnóstico das doenças pulmonares com ênfase especial nos méto-dos laboratoriais.Métodos: Foi realizado levantamento bibliográrico, através de Medline, e selecionados os artigos de maior relevância sobre o tema proposto.Resultados: O diagnóstico das doenças pulmonares requer avaliação de história clínica, exames laboratóriais, várias técnicas radiológicas, broncoscopia, toracocentese e biópsia pulmonar, dentre outros. Apresentamos os principais exames laboratoriais que incluem o laboratório clínico e o laboratório de função pulmonar para diagnóstico dessas patologias.Conclusão: Os exames laboratóriais constituem parte do diagnóstico das doenças pulmonares. Os resultados obtidos devem ser relacionados com a história clínica e com outros métodos diagnós-ticos. J. pediatr. (Rio J.). 1998; 74 (Supl.1): S125-S132: laboratório, doenças pulmonares, diagnóstico. AbstractObjective: The authors present a review about the diagnosis of pulmonary diseases, with special emphasis on laboratorial procedures.Methods: The most important articles about laboratorial procedures were selected through Medline search.Results: To diagnose pulmonary diseases we need to evaluate clinical history, laboratorial tests, several radiografic techniques, bronchoscopy, thoracentesis and lung biopsy among others. We present the main laboratorial tests which include the clinical tests and pulmonary function evaluation to diagnose these diseases. Conclusion:The laboratorial tests are part of pulmonary tes...

Gamma-ray bursts and the fireball model

“…Fig. 4 shows the distribution of observed values of H in several samples [84,88,89]. Most of the bursts are the range 100 keV < H < 400 keV, with a clear maximum in the distribution around H ∼ 200keV.…”

Avaliação da função pulmonar por espirometria e capnografia volumétrica em crianças e adolescentes verticalmente expostos ao vírus da imunodeficiência humana e não infectados

“…Os testes de função pulmonar têm ampla aplicação prática, pois podem fazer uma avaliação anatômica e funcional das vias respiratórias (17). A espirometria é capaz de fornecer dados sobre volumes, capacidades e fluxos pulmonares assim como ventilação voluntária máxima.…”