Körperbeschwerden nach politischer Inhaftierung und deren Zusammenhang mit Ängstlichkeit und Depressivität

Abstract

Hintergrund: Über 200.000 Menschen waren in der DDR aus politischen Gründen inhaftiert. Mehrere Studien existieren zu den psychischen (Langzeit-)Folgen dieser biografischen Erfahrung. Weniger untersucht wurden bisher die körperlichen Folgen. Ziel dieser Studie ist (1) die Ausprägungen körperlicher Beschwerden von ehemals politisch Inhaftierten in der DDR mit Daten aus der Allgemeinbevölkerung zu vergleichen, (2) die körperlichen Beschwerden mit soziodemografischen und Inhaftierungsmerkmalen in Beziehung zu setzen und (3) den Zusammenhang zwischen körperlichen Beschwerden und Ängstlichkeit sowie Depressivität innerhalb der Gruppe der ehemals Inhaftierten zu untersuchen. Methoden: In dieser Querschnittstudie beantworteten 149 Personen, die aus politischen Gründen in der DDR inhaftiert waren, einen Fragebogen über körperliche Beschwerden (Gießener Beschwerdebogen, Kurzform), Ängstlichkeit und Depressivität (Hospital Anxiety and Depression Scale). Für den Vergleich mit der Allgemeinbevölkerung wurde eine hinsichtlich Alter und Geschlecht vergleichbare Stichprobe aus einer deutschen Repräsentativbefragung verwendet (n = 473). Ergebnisse: Ehemalige politisch Inhaftierte berichten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung auch viele Jahre nach der politischen Inhaftierung deutlich mehr körperliche Beschwerden (p < 0,001). Soziodemografische Merkmale und Merkmale der Inhaftierung stehen nur punktuell mit den angegebenen Körperbeschwerden im Zusammenhang. Zur Vorhersage von Ängstlichkeit in der Gruppe der politisch Inhaftierten leisten insbesondere Herzbeschwerden einen substantiellen Beitrag, zur Vorhersage von Depressivität Erschöpfung. Die Haftdauer ist für Ängstlichkeit und Depressivität kein signifikanter Prädiktor. Schlussfolgerungen: Personen, die aus politischen Gründen in der DDR inhaftiert waren, stellen eine Risikogruppe in der medizinischen Versorgung dar. Sie berichten über deutlich mehr Körperbeschwerden als die Allgemeinbevölkerung und weisen stark erhöhte Werte für Depression und Ängstlichkeit auf.

Gesundheitliche Folgen politischer Haft in der Sowjetischen Besatzungszone und der Deutschen Demokratischen Republik

“…Darüber hinaus existiert bislang nur eine Studie zu körperlichen Beschwerden bei ehemaligen politischen Häftlingen der SBZ/DDR und einen möglichen Zusammenhang mit psychischen Beschwerden. Die Untersuchung von 149 Personen durch Weißflog et al [43] ergab, dass die selbst berichteten körperlichen Beschwerden (insbesondere Erschöpfung, Magenbeschwerden, Gliederschmerzen und Herzbeschwerden) deutlich stärker ausgeprägt waren als in einer altersund geschlechtsgematchten Vergleichsstichprobe aus der Allgemeinbevölkerung. Hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen körperlichen Beschwerden und psychischen Symptomen wurde festgestellt, dass Herzbeschwerden häufiger zusammen mit Ängstlichkeit auftraten, während Erschöpfung eher mit Depressivität in Verbindung stand [43].…”

“…Die Untersuchung von 149 Personen durch Weißflog et al [43] ergab, dass die selbst berichteten körperlichen Beschwerden (insbesondere Erschöpfung, Magenbeschwerden, Gliederschmerzen und Herzbeschwerden) deutlich stärker ausgeprägt waren als in einer altersund geschlechtsgematchten Vergleichsstichprobe aus der Allgemeinbevölkerung. Hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen körperlichen Beschwerden und psychischen Symptomen wurde festgestellt, dass Herzbeschwerden häufiger zusammen mit Ängstlichkeit auftraten, während Erschöpfung eher mit Depressivität in Verbindung stand [43]. Einschätzungen des konkreten Ausmaßes von körperlichen Symptomen und Erkrankungen in Folge der politischen Haft in der SBZ/DDR sowie deren Zusammenhang mit psychischen Beschwerden sind auf Basis der aktuellen Studienlage bislang allerdings nicht möglich.…”

Psychische Belastungen in den alten und neuen Bundesländer 30 Jahre nach Mauerfall

“…Dass diese Unterschiede auch für die klinische Praxis relevant sind, zeigt sich am stark erhöhten Anteil klinisch relevanten psychologischen Disstress (5 % der Befragten im Osten und 12,5 % derer, die von Ost nach West umgezogen sind), der sich in auch in den beiden Dimensionen, Angst und Depressivität, abbildet. Dieser Befund eröffnet verschiedene Erklärungsansätze, die in weiterführenden Studien näher untersucht werden müssen: Da der Zeitpunkt des Umzugs nicht erhoben wurde, ist zum einen denkbar, dass ein Teil der Gruppe derer, die bereits vor dem Fall der Berliner Mauer nach Westen migrierte, noch lange mit den psychosozialen Folgen der Flucht, der langwierigen Verfahren zur Übersiedlung oder der Verfolgung zu kämpfen hatte und sich dies auch heute noch in erhöhten Werten psychischer und somatoformer Belastung niederschlägt 1 . Eine weitere mögliche Erklärung folgt der Argumentation von Beutel et al 16 , dass sich in Ostdeutschland in den letzten Jahrzehnten eine Art ostdeutsche Gruppenidentität herausgebildet hat 4 , welche im Sinne eines autoritären „Puffers“ möglicherweise vor psychischen Beschwerden zu schützen vermag 29 .…”

“…Fort- und Weiterbildungsmaßnahmen sowie der Ausbau des Kinderbetreuungs- und Gesundheitssystems könnten zusätzlich als Schutzfaktoren vor psychischen Erkrankungen gewirkt haben. Gleichzeitig ist aber auch bekannt, dass Erfahrungen politischer Repression und Inhaftierung in der DDR langfristig zu erhöhten Körperbeschwerden, Ängstlichkeit und Depressivität führten 1 . Der „Fall der Berliner Mauer“ und der anschließende formale Beitritt der DDR zur Bundesrepublik Deutschland brachten schließlich immense wirtschaftliche, kulturelle und politische Veränderungen mit sich.…”

Gender differences in the prevalence of mental distress in East and West Germany over time: a hierarchical age-period-cohort analysis, 2006–2021

“…The socialization processes and living conditions were therefore extremely different between the former East and West Germany, leading to different risk and protective factors regarding mental health. While many people suffered from political persecution and repression, leading to increased somatic symptoms, anxiety and depression later in life [ 18 ], other system-related factors like a low official unemployment rate and increased social mobility could be regarded as protective factors for mental health. The re-unification was accompanied by drastic changes in almost all aspects of life; while average income has been increasing in East Germany since 1990, they remain lower compared to West Germany [ 19 , 20 ], and the unemployment rate 20 years after re-unification was still twice as high in East compared to West Germany [ 21 ].…”