Joelho Flutuante: um relato de caso / Floating Knee: a case report

Abstract

RESUMOJoelho flutuante é uma condição ortopédica pouco comum e grave, caracterizada pela associação da fratura de fêmur e tíbia ipsilateral. Na sua maioria, relacionada a trauma de grande energia, comumente associada a lesões musculoesqueléticas e viscerais com alto potencial letal. Relatamos o caso de um paciente masculino politraumatizado vítima de acidente de moto. Desse modo, pode-se concluir que, joelho flutuante, o qual geralmente se origina de traumas de alta energia, pode ser classificado por Fraser, sendo observado a localização dos traços de fratura femoral e tibial, e pela classificação AO na avaliação do grau de cominuição de cada segmento das fraturas, auxiliando no prognóstico e tratamento das lesões. Quando a lesão está exposta, utiliza-se a classificação de Gustilo e Anderson para avaliar o grau de exposição óssea. Na presença de lesões extensas de partes moles, deve-se avaliar a escala de MESS, a qual possui critérios objetivos que interferem na decisão da conduta, sendo o valor indicativo de amputação em índices acima de 7.