Intraoperative Bildgebung und Navigation

Gonschorek, O.; Jarvers, Jan-Sven

doi:10.1007/978-3-642-02208-1_10

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“…Gerade bei Schwerverletzten spielt der Faktor Zeit eine bedeutende Rolle. Vor dem Hintergrund einer nach wie vor kontrovers diskutierten prolongierten Operationszeit mit Navigation kann dies vor allem bei mit Navigation weniger geübten Operateuren relevant sein [16].…”

Section: Besonderheiten Bei Der Verletzten Wirbelsäuleunclassified

Stellenwert der Navigation

Jarvers¹,

Spiegl²,

Glasmacher³

et al. 2017

Die Wirbelsäule

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Importance of Navigation Navigation and intraoperative imaging have undergone an enormous development in recent years. By using intraoperative navigation, the precision of pedicle screw implantation can be increased in the sense of patient safety. Especially in the case of complex defects or tumor diseases, navigation is a decisive aid. As a result of the constantly improved technology, the requirements for reduced radiation exposure and intraoperative control can also be met. The high costs of the devices can be amortized, for example by a reduced number of revisions. This overview presents the principles of navigation in spinal surgery and the advantages and disadvantages of the different navigation procedures.

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Section: Besonderheiten Bei Der Verletzten Wirbelsäuleunclassified

Stellenwert der Navigation

Jarvers¹,

Spiegl²,

Glasmacher³

et al. 2017

Die Wirbelsäule

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“…Die Instrumente sind im System hinterlegt und müssen nur kurz angemeldet werden. Während der navigierten Instrumentierung erfolgt keinerlei Strahlenbelastung für das gesamte OP-Personal [9,10]. Eine Weiterentwicklung der 3D-Bild-wandler ist der O-Arm ® der die intraoperative 3D-Bildgebung und Navigation noch einmal einfacher und schneller macht [11].…”

Section: Intraoperative 3d-bildgebung Und Navigationunclassified

Verletzungen der Halswirbelsäule

Gonschorek

Hauck

2016

Klinikarzt

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Die Halswirbels?ule (HWS) stellt den beweglichsten Teil der Wirbels?ule dar, sie verbindet den Sch?del mit dem Achsenskelett und sch?tzt dabei den obersten Bereich des R?ckenmarks. Entsprechend vulnerabel ist gerade dieser Bereich f?r unphysiologische Krafteinwirkungen, der Anteil an neurologischen Ausfallserscheinungen liegt hier besonders hoch. Zu unterscheiden sind Hochrasanzverletzungen des j?ngeren Patienten von Bagatelltraumen meist des ?lteren. Anatomisch zeigt sich die obere HWS komplex, w?hrend die untere, subaxiale HWS gleichf?rmig aufgebaut ist. In der Diagnostik haben routinem??ig Computertomografie (CT) und Kernspintomografie (MRT) Eintritt gefunden. Gerade nach Hochrasanztraumen besitzt die Angiografie, meist in Form einer CTA, zur Abkl?rung der hirnzuf?hrenden Gef??e einen hohen Stellenwert. Bei neurologischen Ausfallserscheinungen ist die prim?re Stabilisierung und ggfs. Spinalkanalbefreiung akut vorzunehmen. H?ufig liegt eine diskoligament?re Zerrei?ung vor, die ?ber einen klassischen ventralen Zugang m?glichst kurzstreckig zu stabilisieren ist. Besondere Pathologien, wie z.?B. bei einem Morbus Bechterew, erfordern langstreckige Versorgungen und zum Teil auch kombinierte Zug?nge. Die komplexen chirurgischen Versorgungsstrategien und die hohe Bedeutung der Querschnittsl?sionen binden die Versorgung an das Zentrum.

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Intraoperative 3‑D-Bildgebung in der Wirbelsäulenchirurgie

2016

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The advantages of intraoperative 3D imaging with a clear improvement of visualization for spinal surgeons and the certain control of materials at the end of the operation are obvious. Even the use of navigation has been greatly simplified and can therefore lead to an even greater precision and less radiation exposure. There are even more sophisticated developments, such as operation suites and intraoperative computed tomography but these are initially reserved for selected centers.

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Intraoperative Bildgebung und Navigation

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Stellenwert der Navigation

Stellenwert der Navigation

Verletzungen der Halswirbelsäule

Intraoperative 3‑D-Bildgebung in der Wirbelsäulenchirurgie

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