Interferência Do Balanço Hidroeletrolítico No Desfecho Do Desmame Ventilatório

Abstract

Conflito de interesses:Não Contribuição dos autores: JCS coleta, tabulação, delineamento do estudo e redação do manuscrito. JRCM orientação do projeto, delineamento do estudo e elaboração do manuscrito. LLF orientação do projeto, delineamento do estudo, elaboração do manuscrito e análise estatística. OMC orientação do projeto, delineamento do estudo e elaboração do manuscrito. JRJ coleta de dados e discussão dos achados. JIPSF coleta de dados e discussão dos achados. Contato para correspondência: Jaqueline Cortezia de Souza E-mail: jaqueline.cortezia@hotmail. Abstract Introduction:Invasive mechanical ventilation provides ventilator support, especially for those with acute respiratory failure. The objective is to maintain the respiratory function; however, it is essential to stop it as soon as possible in order to avoid its deleterious effects. Therefore, the ideal solution is to plan weaning and extubation as early as possible. Several factors may interfere with the success and failure of the patient's withdrawal from invasive mechanical ventilation. One of these factors includes fluid balance, which is the ingestion, elimination, and redistribution of fluid throughout the body, regulating renal and pulmonary functions. Objective: Verify the water balance interference in the outcome of weaning from mechanical ventilation of adult patients hospitalized in an intensive care unit. Patients and Methods: This is a prospective non-randomized longitudinal study, conducted at the Hospital de Base in São José do Rio Preto, inland of São Paulo State. Inclusion criteria were patients of both sexes, aged 18 and over undergoing invasive mechanical ventilation over 72 hours, and admitted from May to November 2016. Patients also presented absence or minimal doses of vasoactive drugs and underwent respiratory tests to be elected to weaning and extubation. Normal distribution data was confirmed by a Kolmogorov-Smirnov test. Comparison of the sum of water balance values in pre-extubation with the balance values 24 hours after extubation was assessed by unpaired t test. We considered p ≤ 0.05 as significant. Results: Data were collected from 30 patients. Of these, the clinical status of 10 individuals (33%) evolved to weaning and extubation. Both groups had a positive water balance and there was no significant difference between them. Conclusion: We concluded that the positive water balance did not interfere in the outcome of weaning from mechanical ventilation.

Mortality Predictors and Associated Factors in Patients in the Intensive Care Unit: A Cross-Sectional Study

“…Both hyper and hypoglycemic states have been associated with the increased need for dialysis and mechanic ventilation [37]. An accurate monitoring of glycemic index is crucial for ICU patients [38,39].…”

Aplicabilidade Do Método Isbar Em Uma Unidade De Terapia Intensiva Adulto

“…Destaca-se a ausência de informações sobre o balanço hídrico em mais de 80% das transferências observadas, sendo constantemente substituído pelo débito urinário total durante o período. Cabe ressaltar que alterações no balanço hídrico estão diretamente relacionadas a alterações de eletrólitos, já comuns em pacientes internados em unidades de terapia intensiva, e que podem levar a distúrbios que resultam em óbito (19) .…”

Taxa de Sucesso do Desmame Ventilatório de Pacientes Mecanicamente Ventilados: Estudo de Demanda para Indicador de Qualidade de uma UTI de Hospital Público de Campo Grande, MS

“…O balanço hídrico positivo não apresentou diferença entre os grupos neste trabalho. Souza et al (2017) Ainda convém lembrar que a oxigenação adequada é determinada pela pressão parcial e a fração inspirada de oxigênio e é demonstrada por uma relação PaO2/FiO2 ≥ 150-200mmhg (DINIZ et al 2009;FRAZIER et al, 2006). A relação PaO 2 /FiO 2 não apresentou diferença entre os grupos e os níveis de FiO 2 também não modificaram o desfecho da extubação nesta pesquisa.…”

“…A relação PaO 2 /FiO 2 não apresentou diferença entre os grupos e os níveis de FiO 2 também não modificaram o desfecho da extubação nesta pesquisa. Vários autores descrevem a necessidade de oxigenação adequada para retirada da prótese ventilatória, pois esta é determinante para a ventilação espontânea, porém parece não apresentar diferença no desfecho da extubação (FREITAS;DAVID, 2006;NEMER;BARBAS, 2011;SOUZA et al, 2017).…”