Integralidade e tecnologias de atenção à saúde: uma narrativa sobre contribuições conceituais à construção do princípio da integralidade no SUS

Abstract

Resumo: Dentre os princípios do SUS, o de integralidade talvez seja o mais desafiador na construção da Reforma Sanitária. É objetivo deste estudo identificar momentos críticos do debate conceitual em torno da integralidade e suas contribuições para a reflexão acerca de tecnologias de atenção à saúde no âmbito do SUS. O ensaio percorre algumas construções conceituais que se aproximam da questão da integralidade como princípio norteador de programas e ações de saúde em diversos planos e dimensões da organização da atenção à saúde - das interações intersubjetivas à organização de redes regionais. O estudo se baseou em revisão não sistemática da literatura sobre o tema da integralidade e afins na produção do campo da Saúde Coletiva brasileira nas últimas cinco décadas. Propõe-se uma cronologia/tipologia que se estende dos anos 1960 à década de 2010, dividindo-a em quatro períodos/categorias julgados significativos. A narrativa não pretende ser exaustiva, mas construir uma referência compreensiva capaz de contribuir para análises, avaliações e debates acerca da organização da atenção à saúde no SUS conforme o princípio da integralidade.

Ambiguidade do cuidado na vivência do consumidor de drogas

“…The starting point for this understanding is that all of us, as human beings, with potential sensory and intellectual capacities, manage projects of happiness, in which physical, psychic and socio-cultural demands are inserted for the continuity of being and living together in the world (5) . The study has showed us, however, that contingent situations which interfere with us can make it difficult to operationalize these projects and, consequently, the inherent demands that, when not met, can lead to emergency measures as gratification proposals, including the initiation of the drug use.…”

“…In this way, the intention is to broaden our eyes regarding the consumption of alcohol and other drugs, with a view to overcoming the reductionist way of seeing the subjects, often restricted to the field of marginalization and criminality (4) . In this context, it is understood that caring corresponds to an attitude of occupation, responsibility and involvement with the other, assuming that the person cared for is not a mere object of intervention, but they are co-responsible for their own care (5) . Thus, we agree with the idea that it is necessary to give the drug consumer the opportunity to participate in the planning of the therapeutic project to which they will be subjected, in order to guarantee respect for their autonomy.…”

Avaliação De Procedimentos Operacionais Padrão Implantados Em Um Serviço De Saúde

“…Tratou-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, fundamentado na integralidade, compreendida como um princípio que deve nortear a organização da atenção à saúde (12) . O estudo foi desenvolvido no ano de 2015 e um serviço de saúde escola, referência regional para Infecções Sexualmente O roteiro para o grupo focal foi construído abordando os seguintes temas: facilidades, dificuldades e percepções da equipe referentes ao processo de construção e implementação dos POP no serviço de saúde.…”

O Discurso De Pessoas Acometidas Por Tuberculose Sobre a Adesão Ao Tratamento

“…Em se tratando da oferta de cuidado na ESF, os cenários, os sujeitos e as linguagens apresentam intenso potencial para recons-trução das práticas no âmbito da atenção à saúde. Para um cuidado fundamentado no princípio da integralidade, o usuário deve ser o protagonista, mas pressupondo a presença ativa do outro, neste caso do profissional de saúde (18,19). A ESF tem a lógica de produção do cuidado e direciona-se, também, pelo cumprimento das dimensões do que se define como acesso e vínculo (20).…”