Instituições de longa permanência para idosos - ILPIS: desafios e alternativas no município do Rio de Janeiro

Abstract

Resumo O aumento da longevidade em nosso país tem trazido diversas questões para a gestão das políticas públicas, dentre as quais o aumento da demanda por Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Tais instituições surgiram historicamente para atender a pessoas em situação de pobreza, com problemas de saúde e sem suporte social. Atualmente, os determinantes da institucionalização têm sido mais bem conhecidos através de estudos sobre o perfil das ILPIs e do público atendido, características e necessidades das instituições, as quais apresentam, em muitas situações, problemas na gestão, que as deixam ainda distantes do padrão de qualidade desejável definido na legislação que regula os direitos dos idosos no país. Com base nessa contextualização, este artigo apresenta um panorama de algumas ações desenvolvidas no município do Rio de Janeiro, apontando demandas e dificuldades que motivam a busca pelas ILPIs, as alternativas oferecidas aos idosos e os principais desafios. Conclui-se que é importante ampliar esse debate, para que se possa avançar na proposição e implementação de novas propostas e modelos alternativos à institucionalização.

Comparação da percepção subjetiva de qualidade de vida e bem-estar de idosos que vivem sozinhos, com a família e institucionalizados

“…5 Estas, nomeadas de asilos no passado, são a modalidade mais antiga de atendimento ao idoso fora de seu convívio familiar. 10 Algumas situações são também marcadas pelo conflito familiar e resultam na procura, pela família, ou às vezes até pelo próprio idoso, pela institucionalização. De outra parte, muitas famílias não conseguem manter o idoso dependente em casa porque o cuidado se torna difícil e desgastante, tanto do ponto de vista físico quanto emocional.…”

“…De outra parte, muitas famílias não conseguem manter o idoso dependente em casa porque o cuidado se torna difícil e desgastante, tanto do ponto de vista físico quanto emocional. 10 Dados do censo de 2010, realizado pelo IBGE, indicam que dos 18 milhões de pessoas com mais de 60 anos (quase 9% da população total do Brasil), mais de 100 mil residem em instituições de longa permanência. Os estados com a maior proporção de idosos em ILPIs são Minas Gerais, Rio de Janeiro, São Paulo, Rio Grande do Sul e Goiás.…”

“…Apesar de ser a institucionalização uma realidade que vem sofrendo demanda cada vez maior por fatores demográficos, sociais e de saúde, a vivência do processo de envelhecimento, na maioria das vezes influenciado por aspectos externos, pode ser profundamente marcada por características comuns a uma realidade que preza pelo coletivo, em detrimento da individualidade do idoso, tendo como consequências o isolamento, a inatividade física e mental e redução na qualidade de vida. 10 Para Neri, 12 caracterizar a qualidade de vida na velhice é um fenômeno complexo e sujeito a inúmeras influências, levando a se considerar a avaliação desta qualidade de vida como uma visão multidimensional. Para a autora, a condição ambiental é uma dessas condições, uma vez que permite aos idosos desempenharem comportamentos biológicos e psicológicos adaptativos.…”

Entidades de larga permanencia como alternativa para acoger adultos mayores

“…Define-se asilo, do grego ásylos e pelo latim asylu, como uma casa de assistência social onde são recolhidas pessoas pobres e desamparadas, como mendigos, crianças abandonadas, órfãos e pessoas idosas (15). Devido à denominação ampla e na tentativa de minimizar aspectos negativos, como rejeição e pobreza, da designação "asilo", no início do Milênio a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) desencadeou um movimento para o uso da expressão "Instituição de Longa Permanência para Idosos", a qual passou a vigorar definitivamente a partir da Resolução 283 da SBGG, em 2005 (16).…”

Care and management demands of long-term care facilities for the elderly in Brazil: an integrative review (2004-2014)

“…Such care was traditionally largely attributed to women, but due to a greater insertion in the labor market they now encounter difficulties in reconciling their roles, which include providing care for the elderly. The meeting of such needs in the family context has therefore been hampered, either by the unavailability of a family member, or by family conflicts and/or the absence of a caregiver in the home of the elderly persons 2,3 . As a result of these developments, which are a major concern for society, residence in Long Term Care Facilities for the Elderly (LTCFs) has emerged as an alternative to be considered.…”