Influence of pantoprazole on esophageal motility, bile- and acid-reflux in patients with esophagitis

Netzer, Peter; Gut, A.; Bruendler, R; Gaia, C.; Halter, F; Inauen, W.

doi:10.1016/s0016-5085(00)82144-7

Cited by 3 publications

(1 citation statement)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Αυτή η παλινδρόμηση είναι σαφώς ένας «επιθετικός» παράγοντας προς τον οισοφαγικό βλεννογόνο που επάγει ΓΟΠΝ. Η παραπάνω διαπίστωση ωστόσο δεν είναι καθολικά αποδεκτή αφού υπάρχουν και μελέτες που αποδεικνύουν ότι τόσο η γαστρο-οισοφαγική όσο και η δωδεκαδακτυλο-γαστρική παλινδρόμηση δεν επηρεάζεται από την εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου 419 .…”

Section: συζητησηunclassified

Μελέτη Οξύτητας Και Πιέσεων Οισοφάγου Και Κάτω Οισοφαγικού Σφιγκτήρα Πριν Και Μετά Τη Θεραπεία Εκρίζωσης Του Ελικοβακτηριδίου Του Πυλωρού

Μόσχος¹

View full text Add to dashboard Cite

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι γνωστό παθογόνο μικρόβιο του πεπτικού συστήματος και προκαλεί γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, MALT λέμφωμα και γαστρικό αδενοκαρκίνωμα. Επίσης, τελευταία μελετάται ο ρόλος του και σε πολλά εξωγαστρικά νοσήματα. Η εκρίζωση του μικροβίου θεωρείται επιβεβλημένη προκειμένου να προληφθούν ή να θεραπευθούν οι παραπάνω παθολογικές καταστάσεις. Παρά τις πολλές μελέτες πάνω στο πως επηρεάζει η παρουσία του ελικοβακτηριδίου τη φυσική ιστορία της ΓΟΠΝ, δεν έχει δοθεί απάντηση στο συγκεκριμένο θέμα. Αν και οι περισσότερες μελέτες καταλήγουν στο συμπέρασμα μιας «ανεξάρτητης» συνύπαρξης των δύο παραγόντων είναι δύσκολο να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα. Οι λόγοι για αυτό είναι ότι το δείγμα των ασθενών ήταν στις περισσότερες μελέτες μικρό και δεν καθορίσθηκε ακριβώς η επίπτωση και η σοβαρότητα της ΓΟΠΝ. Επίσης, δεν μελετήθηκε επαρκώς στους συγκεκριμένους ασθενείς η επίδραση της εκρίζωσης του μικροβίου. Υπάρχουν λοιπόν σε αυτή τη σχέση σημαντικά αναπάντητα ερωτήματα και «κενά». ΣΚΟΠΟΣ: Λαμβάνοντας υπόψιν τα παραπάνω και θέλοντας να απαντήσουμε και να καλύψουμε τα «κενά» στην σχέση μεταξύ του ελικοβακτηριδίου και της ΓΟΠΝ σχεδιάστηκε η παρούσα μελέτη και τέθηκαν οι ακόλουθοι στόχοι: να μελετήσουμε εάν η παρουσία του μικροβίου επηρεάζει τον οισοφαγικό περισταλτισμό, την πίεση στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα και την όξινη παλινδρόμηση όπως αυτή ποσοτικοποιείται μέσω της pHμετρίας. ΥΛΙΚΟ- ΜΕΘΟΔΟΣ: Στη μελέτη συμμετείχαν από το Νοέμβριο του 2001 έως και το Δεκέμβριο του 2004 συνολικά 59 ενήλικες ασθενείς. Οι 31 (52.54%) ήταν άνδρες και οι 28 (47.45%) ήταν γυναίκες με μέση ηλικία τα 42 έτη και εύρος ηλικίας από 19 έως 74 έτη. Όλοι οι ασθενείς προσήλθαν στα εξωτερικά ιατρεία με χαρακτηριστική συμπτωματολογία (οπισθοστερνικό καύσος, όξινες αναγωγές, ερυγές) γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου τουλάχιστον μια φορά την εβδομάδα για ένα έτος και ενδοσκοπικά τεκμηριωμένη οισοφαγίτιδα Α και Β βαθμού σύμφωνα με το κατά Los Angeles ενδοσκοπικό σύστημα ταξινόμησης. Χωρίσθηκαν σε δύο ομάδες ανάλογα με το ΕΠ status, 29 ΕΠ θετικοί και 30 ΕΠ αρνητικοί. Οι παραπάνω ασθενείς αρχικά υποβλήθηκαν σε οισοφαγικό μανομετρικό έλεγχο και 3ωρη μεταγευματική οισοφαγική pHμετρία σε εργαστήριο κινητικότητας πεπτικού, που διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας. Στους αρχικά θετικούς στο ελικοβακτηρίδιο ασθενείς δόθηκε τριπλή αγωγή εκρίζωσης του μικροβίου. Ένα μήνα μετά πιστοποιήθηκε η εκρίζωση του μικροβίου με τη χρήση της αναπνευστικής δοκιμασίας της ουρίας με 13C (INFAI test). Δώδεκα εβδομάδες μετά την αρχική εξέταση οι θετικοί στο μικρόβιο ασθενείς στους οποίους πιστοποιήθηκε η εκρίζωση του μικροβίου επανεξετάσθηκαν με οισοφαγική μανομετρία και 3ωρη μεταγευματική οισοφαγική pHμετρία, προκειμένου να εντοπισθούν τυχόν μεταβολές στις παραπάνω παραμέτρους που οφείλονταν στην εκρίζωση του μικροβίου. Ακολούθησε η στατιστική ανάλυση των δεδομένων που έγινε με τη χρήση του προγράμματος SPSS for Windows package (version 11.0, SPSS, Chicago, IL).

show abstract

Section: συζητησηunclassified