Inflammatory factors and immunophenotypes in adjustment disorders

Abstract

1 ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, Россия; 2 Научно-исследовательский институт психического здоровья Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр» РАН, Томск, Россия Цель исследования. Определение воспалительных и аутоиммунных маркеров (энзиматическая активность ЛЭ, функциональная -α1-ПИ, уровень аутоантител к нейроспецифическим антигенам S100b и основному белку миелина (ОБМ), а также фагоцитарной активности нейтрофилов крови пациентов с расстройствами адаптации, выделение определенных иммунофенотипов и анализ возможной их связи с особенностями течения заболевания. Материал и методы. Обследовали 40 пациентов с расстройствами адаптации (по МКБ-10 F43.2). Контрольную группу составили 23 здоровых. Активность лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) и α1-протеиназного ингибитора (α1-ПИ) определяли спектрофотометрическим методом, уровни аАТ к S100b и ОБМ -иммуноферментным методом, фагоцитарную активность -по поглотительной способности нейтрофилов периферической крови частиц меламиноформальдегидного латекса. Результаты. В общей группе пациентов с расстройствами адаптации выявлено повышение энзиматической активности ЛЭ и функциональной -α1-ПИ; не выявлено различий в уровне аутоантител к нейроантигенам, а также изменения фагоцитарного индекса (ФИ); установлена тенденция к снижению фагоцитарного числа (ФЧ). При разделении пациентов на подгруппы в зависимости от ведущей психопатологической симптоматики установлено, что выявленные иммунофенотипы встречаются с равной частотой. Заключение. Констатирована вовлеченность реакций воспаления в патогенез расстройств адаптации и отсутствие связи между иммунологическими вариантами по соотношению воспалительных маркеров с клиническими особенностями симптоматики.Ключевые слова: расстройства адаптации, маркеры воспаления, лейкоцитарная эластаза, α1-протеиназный ингибитор, аутоантитела к S100b и ОБМ, фагоцитарная активность полиморфно-ядерных лейкоцитов.Objective. To identify inflammatory and autoimmune markers (enzymatic activity of leukocyte elastase (LE), functional α1-proteinase inhibitor (α1-PI), the level of autoantibodies to neurospecific antigens S100b and myelin basic protein (MBP) as well as phagocytic activity of blood neutrophils of patients with disorders of adaptation, to determine certain immunophenotypes and analyze their possible relationships with disease characteristics. Material and methods. The study included 40 patients with adaptation disorders, mostly women. Diagnostic evaluation and clinical qualification of patients was carried out in accordance with ICD-10: «Adjustment disorder» (F43.2). The control group consisted of 23 individuals matched for age and sex with patients. The activity of LE and α1-PI was determined by spectrophotometry, and the levels of autoantibodies to S100b and MBP by ELISA, phagocytic activity by the absorptive capacity of neutrophils of peripheral blood of melamine-formaldehyde latex particles. Results. In the total group of patients with adaptation disorders,...