Indicações e contra-indicações para realização das operações bariátricas

Abstract

KeywordsA obesidade, condição cuja prevalência vem aumentando em níveis de epidemia no mundo inteiro, compartilha com os transtornos psiquiátricos de pesado preconceito tanto entre a população leiga quanto entre os profissionais de Saúde. Quando se considera a associação entre estas patologias, observa-se uma pobreza de dados quer em termos caracterização desta associação quer em termos de tratamentos específicos. Neste artigo, tópicos relativos à interface entre estes aspectos e a realização de operações bariátricas, assim como um breve resumo de suas indicações serão abordados, à luz da literatura mundial e da experiência dos autores.Cirurgia bariátrica. Obesidade mórbida. Obesidade grau III. Aspectos e contra-indicações psiquiátricas.

Transtorno da compulsão alimentar periódica em uma população de obesos mórbidos candidatos a cirurgia bariátrica do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, em Recife - PE

“…Contudo não há dados precisos nem fatores preditivos de bom ou mau prognóstico adequadamente estudados e/ou comprovados. Esta é uma área de interesse, não só do ponto de vista científico como também clínico (38).…”

A necessidade da avaliação fonoaudiológica no protocolo de pacientes candidatos à cirurgia bariátrica

“…This occurs because of the early satiety feeling, by inadequate absorption of nutrients, the rapid transit of the food to the small distal intestine and contribute to the reduction of orexigenic hormones such as ghrelin and increased PYY and GLP-1 19,20 . The evaluation of the individual of the changes after surgery is essential, since it is essential that the patient fully understands the possible risks of the surgery, the post-surgical discomfort, and the need for a multidisciplinary approach in the pre and long term post-operative 5,9,21 .…”

“…However, there is a considerable number of cases in which these traditional treatments and/or clinical trials are ineffective in losing or maintaining weight, intensifying the feeling of guilt, discomfort and prejudice, further compromising the quality of life of obese. In this scenario the option for bariatric surgery becomes plausible 5,6,8,9 . Whatever the choice of antiobesity treatment is, the patient has to be monitored by a multidisciplinary and interdisciplinary team.…”

Assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica: dificuldades do enfermeiro

“…It is stated that obese patients face important prejudice and discrimination in industrialized countries (15) . This may be observed in several every day situations such as television programs, magazines and jokes.…”