Improving Water Quality Can Reduce Pyrogenic Reactions Associated With Reuse of Cardiac Catheters

Abstract

Improving water quality and using standard operating procedures for reprocessing catheters can prevent pyrogenic reactions in hospitalized patients.

Análise de custo-efetividade do reúso de cateteres de cinecoronariografia sob a perspectiva de uma instituição pública no Município do Rio de Janeiro, Brasil

“…De acordo com Duffy et al 6 , a prática de reprocessamento de cateteres de hemodinâmica ainda é controversa, pois existem diversos relatos Custo da água para lavar contêiner R$ 0,01…”

“…A demanda por esse procedimento nos países ocidentais é estimada em 6 mil procedimentos por milhão de habitantes ao ano 4 . Segundo Cardoso et al 5 Com a elevada demanda por esses procedimentos e o custo elevado como um dos seus fatores limitantes, reprocessar e reutilizar cateteres cardíacos são ações comuns ao redor do mundo 6 . Suécia, Alemanha, Estados Unidos e Canadá são exemplos de países que permitem o reprocessamento em hospitais e empresas terceirizadas desde que sejam respeitadas as regulamentações que requerem um processo semelhante ao de fabricação.…”

“…Por outro lado, há outros estudos que sugerem que, se a limpeza e a esterilização dos cateteres cardíacos forem adequadamente realizadas, os cateteres podem ser reutilizados sem elevar os riscos dessas reações pirogênicas 6 . Segundo Ribeiro 7 , as preocupações com a segurança no reúso de artigos médicos de uso único estão relacionadas com a eficácia de sua limpeza e esterilização, com a integridade física e mecânica dos artigos e também com a segurança dos profissionais de saúde que reprocessam esses artigos.…”

“…Bomfim et al 16 confirmam que a etapa da limpeza é primordial para extinguir resíduos proteicos que favorecem o crescimento de biofilmes no lúmen do cateter. Diversos autores demonstram, em seus estudos, a importân-cia de uma limpeza adequada dos cateteres ao registrarem surtos de pirogenia relacionados ao processo de limpeza e esterilização dos cateteres 6,17,18,19,20 . Na literatura, verificou-se a predominância dos estudos envolvendo cateteres de angioplastia, com a identificação de alterações na sua integridade física (fendas, depressões, arranhões e complacência do balão) 21,22,23 , bem como os que avaliaram os possíveis eventos clínicos ocasionados pelo reúso desses cateteres 22,24,25,26 .…”

“…As pirogenias são as reações que encontram relatos na instituição estudada e que também estão descritas por outros autores 6,17,18,19,20 .…”