Hysteroscopy before in-vitro fertilisation (inSIGHT): a multicentre, randomised controlled trial

Smit, Janine G.; Kasius, Jenneke C.; Eijkemans, Marinus J.C.; Koks, Carolien A.M.; Golde, Ronald van; Nap, Annemiek W.; Scheffer, G.J.; Manger, Petra A. P.; Hoek, Annemieke; Schoot, Benedictus C.; Heusden, Arne M. van; Kuchenbecker, Walter K. H.; Perquin, Denise A. M.; Fleischer, Kathrin; Kaaijk, Eugenie M.; Sluijmer, Alexander V.; Friederich, Jaap; Dykgraaf, Ramon; Hooff, Marcel van; Louwe, L. A.; Kwee, Janet; Koning, Corry H de; Janssen, Ineke C. A. H.; Mol, Femke; Mol, B. W.J.; Broekmans, Frank J.; Torrance, Helen L.

doi:10.1016/s0140-6736(16)00231-2

Cited by 136 publications

(103 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Досліджен-ня останніх років свідчать [2], що при ХЕ пору-шується рецептивність ендометрія за рахунок зниження експресії рецепторів естрадіолу і порушення індексу співвідношення рецепто-рів прогестерону та естрадіолу [1,5,6]. При ХЕ вірогідно знижена експресія рецепторів про-гестерону та естрадіолу, особливо ці зміни ви-ражені в стромі.…”

Section: аналіз літературних даних та постановка завдання дослідженняunclassified

“…При ХЕ вірогідно знижена експресія рецепторів про-гестерону та естрадіолу, особливо ці зміни ви-ражені в стромі. З цими порушеннями пов'я-зані як недостатня товщина ендометрія, так і різні форми його гіперплазії [2,5].Порушення імплантації при ХЕ зумовлено порушенням мікроциркуляції та різноманіт-ними імунологічними змінами, які характе-ризуються підвищенням числа плазматичних клітин, вираженим клітинним і медіаторним дисбалансом, пригніченням фагоцитарної ак-тивності лейкоцитів [3]. Ступінь вираженості запального процесу в ендометрії обернено пропорційний рівню експресії досліджуваних стероїдних гормонів.…”

unclassified

See 2 more Smart Citations

Endometrium in focus of the gynecologist’s attention: the role of hysteroscopy and immunohistochemistry in the diagnosis of chronic endometritis, the choice of treatment

Кишакевич

Коцабин

Radchenko

2017

View full text Add to dashboard Cite

ВСТУПХронічний ендометрит (ХЕ) посідає важливе місце в структурі захворювань жіночої стате-вої сфери та є найпоширенішою причиною невдалої імплантації в жінок із безпліддям [4,7]. В жінок репродуктивного віку ХЕ в 80% випадків характеризується тривалим і мало-симптомним перебігом, викликає розлади менструального циклу (МЦ) та репродуктив-ної функції, будучи при цьому причиною без-пліддя, невдалих спроб екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), невиношування вагітності, ускладнень перебігу вагітності та пологів [3,8]. АНАЛІЗ ЛІТЕРАТУРНИХ ДАНИХ ТА ПОСТАНОВКА ЗАВДАННЯ ДОСЛІДЖЕННЯХронічні запальні процеси відіграють важ-ливу роль в порушенні експресії рецепторів стероїдних гормонів ендометрія. Досліджен-ня останніх років свідчать [2], що при ХЕ пору-шується рецептивність ендометрія за рахунок зниження експресії рецепторів естрадіолу і порушення індексу співвідношення рецепто-рів прогестерону та естрадіолу [1,5,6]. При ХЕ вірогідно знижена експресія рецепторів про-гестерону та естрадіолу, особливо ці зміни ви-ражені в стромі. З цими порушеннями пов'я-зані як недостатня товщина ендометрія, так і різні форми його гіперплазії [2,5].Порушення імплантації при ХЕ зумовлено порушенням мікроциркуляції та різноманіт-ними імунологічними змінами, які характе-ризуються підвищенням числа плазматичних клітин, вираженим клітинним і медіаторним дисбалансом, пригніченням фагоцитарної ак-тивності лейкоцитів [3]. Ступінь вираженості запального процесу в ендометрії обернено пропорційний рівню експресії досліджуваних стероїдних гормонів.Виявлення плазматичних клітин в стромі ендометрія, на думку багатьох морфологів, є обов'язковим критерієм для постановки ді-

show abstract

Section: аналіз літературних даних та постановка завдання дослідженняunclassified

unclassified

See 1 more Smart Citation

Endometrium in focus of the gynecologist’s attention: the role of hysteroscopy and immunohistochemistry in the diagnosis of chronic endometritis, the choice of treatment

Кишакевич

Коцабин

Radchenko

2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Despite several advantages, the European Society of Human Reproduction and Endocrinology does not recommend routine oHS in women undergoing ART, unless there is an apparent uterine pathology (4). Moreover, two recent randomized controlled trials have failed to show any clear benefit of this procedure either before the first IVF cycle or in repeated failed cycles (5,6). The present study aimed to evaluate the incidence of unrecognized uterine pathologies with oHS in women with RIF as well as the impact of oHS on live birth rates (LBRs) when performed prior to a new ART cycle.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 97%

Impact of office hysteroscopy in repeated implantation failure: Experience of a single center

Pabuçcu¹,

Yalçın²,

Bodur³

et al. 2016

J Turkish German Gynecol Assoc

View full text Add to dashboard Cite

Objective: Repeated implantation failure (RIF) is a clinical entity affecting many couples undergoing assisted reproductive technology (ART).Various intrauterine pathologies contribute to RIF. Nevertheless, vaginal sonography and hysterosalpingography, which are the common diagnostic tools for the initial follow-up, have limited sensitivities. In this context, we aimed to evaluate the impact of office hysteroscopy (oHS) on live birth rates (LBRs) when performed prior to subsequent ART cycles in women with a history of RIF. Material and Methods:The database of an assisted reproduction center was retrospectively reviewed to detect eligible cases. A total of 363 women out of 2875 admissions were consecutively included in the analysis, of which 119 formed the oHS group and 244 formed the non-oHS group prior to a new ART cycle. Women in the oHS arm were examined during their early follicular phase via a vaginoscopic approach 1-6 months before the beginning of a new cycle. The standard in-vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection (IVF/ICSI) cycle was applied to all the women. Results:In the oHS group (n=119), 61 patients had intrauterine abnormalities, with an overall abnormality rate of 51.2%. Implantation, pregnancy, and LBRs of the groups were statistically similar. LBRs of the women with abnormal oHS findings (15/61, 24.5%), with normal oHS findings (14/58, 24.1%), and without oHS (39/244, 16%) were statistically similar (p=0.41). Conclusion:Unrecognized intrauterine pathologies can be easily detected and concurrently treated during oHS with high success rate. However, a beneficial impact depends on the extent of the pathology and thus, routine application to enhance reproductive outcomes is still not warranted. (J Turk Ger Gynecol Assoc 2016; 17: 197-200) Keywords: Endometrium, in-vitro AbstractSubjects who underwent the procedure formed the oHS group, whereas the remaining subjects formed the non-oHS group. All included patients were between 18 and 40 years of age and had follicle-stimulating hormone (FSH) levels of <15 IU/mL. The exclusion critertia were 1) poor ovarian response according to the Bologna criteria (8) or women with premature ovarian failure; 2) male subjects with severe oligozoospermia, oligoasthenozoospermia, or azoospermia; 3) preimplantation genetic screening and cryopreserved/thawed embryo transfer cycles; 4) women with confirmed endometriosis; 5) women with hypothalamic amenorrhea; and 6) women who underwent oHS more than 6 months prior to a new cycle.Office hysteroscopy procedure All patients were examined during their early follicular phase, 1-6 months before the start of a new ART cycle, via the vaginoscopic approach as previously described (9). No routine preoperative analgesia, antibiotics, sedation, or cervical preparation was used. Briefly, a rigid hysteroscope (continuous flow; 30° forward oblique view) with an outer diameter of 4 mm using 0.9% normal saline was used. Following adequate distension of the uterine cavity, systematic inspection was performed. Standard g...

show abstract

“…[23][24][25] The results of these studies suggest that there is no reason to perform hysteroscopy before IVF, irrespective of whether the woman is about to undergo the first cycle of IVF or if she has undergone several failed IVF attempts, as long as conventional transvaginal ultrasound shows no uterine pathology. These studies did not find an answer on the significance of hysterescopic correction of the common intrauterine lesions as polyps, submucous myomata or partial septae prior to IVF/ICSI and their relation to pregnancy rates.…”

mentioning

confidence: 99%

Competing Endoscopic Surgeries in the Era of Assisted Reproductive Technologies: Evidence and Practice

Dawood¹,

Omar²

2017

Gynecol Obstet Res Open J

View full text Add to dashboard Cite

Hysteroscopy before in-vitro fertilisation (inSIGHT): a multicentre, randomised controlled trial

Cited by 136 publications

References 24 publications

Endometrium in focus of the gynecologist’s attention: the role of hysteroscopy and immunohistochemistry in the diagnosis of chronic endometritis, the choice of treatment

Endometrium in focus of the gynecologist’s attention: the role of hysteroscopy and immunohistochemistry in the diagnosis of chronic endometritis, the choice of treatment

Impact of office hysteroscopy in repeated implantation failure: Experience of a single center

Competing Endoscopic Surgeries in the Era of Assisted Reproductive Technologies: Evidence and Practice

Contact Info

Product

Resources

About