Huge hamartoma with inverted papilloma in the nasal cavity

Abstract

We report clinical experience in managing a 46-year-old Japanese man with long-standing nasal obstruction resulting from a huge left nasal mass. Computed tomography, magnetic resonance imaging and biopsy were used to make a provisional diagnosis of inverted papilloma. The mass was resected via a frontal approach combined with rhinotomy. Histopathologic examination of the resected specimen was consistent with a hamartoma that included an inverted papilloma on a portion of its surface. In addition to being rare tumors in the nasal cavity, we believe that our patient's tumor the largest nasal hamartoma ever reported.

Hamartoma vascular da cavidade nasal: relato de caso

“…Eles têm sido descritos como tumores não neoplásicos, de caráter não inflamatório, resultante de um exagerado crescimento de estrutura tecidual normal 7 . Como diagnóstico diferencial, Eichel e Hallberg (1966) citaram os Teratomas e os Cistos Dermóides e demonstraram tratar-se de crescimentos tumorais, espontâneos, autolimitados, derivados de células pluripotenciais, com estrutura celular estranha à região na qual estão localizados.…”

“…Ambos são clinicamente difíceis de serem diferenciados dos hamartomas, que se comportam como crescimento autolimitado de um determinado tipo de tecido nativo à região na qual se encontram. No caso apresentado, após exame anatomopatológico verificou-se a predominância absoluta de tecido vascular [1][2][3][4][5]7,11 . Há ainda outras entidades patológicas comumente confundidas com hamartomas, como: angiofibromas, linfomas, hemangiomas, lesões inflamatórias polipóides 5,7 .…”

“…No caso apresentado, após exame anatomopatológico verificou-se a predominância absoluta de tecido vascular [1][2][3][4][5]7,11 . Há ainda outras entidades patológicas comumente confundidas com hamartomas, como: angiofibromas, linfomas, hemangiomas, lesões inflamatórias polipóides 5,7 . Em relação aos tumores vasculares (hemagiomas capilar, cavernoso e venoso) que podem ser encontrados na cavidade nasal, seios paranasais e rinofaringe, o diagnóstico diferencial, no caso apresentado, deve ser feito principalmente com o hemangioma venoso, cuja apresentação anatomopatológica é muito semelhante à dos hamartomas 12 .…”

“…We report a case of hamartoma of the nose cavity, specifically at the inferior turbinate in a patient who had no nasal complain, with further literature review. 1,7,9 . É um tumor de caráter benigno, raramente encontrado na prática otorrinolaringológica 1,7,8,10 , com crescimento auto-limitado, interrompido durante a puberdade 8,10 .…”

Update on Inverted Epithelial Lesions of the Sinonasal and Nasopharyngeal Regions

“…The microscopic features of REAH are well developed, branching glands frequently in direct continuity with the surface epithelium and composed chiefly of ciliated respiratory epithelium, which may be cuboidal or flat, surrounded by a thick basement membrane [4,6,11,27,30]. Some hamartomas with osseochondroid components are described [8,14].…”