Grupo de pacientes de cirurgia cardíaca: relato de experiência

Abstract

ABST RACT. In this work, a group experience with patients of card iac surgery is reported . The act iv ity is accomplished at "Inst ituto de Cardio logia do Rio Grande do Su l", and it aims to offer the patients the opportunity to verbalize their anxiet ies and talk about their ex periences re lated to the surgery and anesthesia. The groups meet twice a week and they are formed by adult patients in pre -or pos -cond itions of immed iate surgery. The med icai staff is made up of nurses, psycologists, anesthetists, card io logists and plysiothe rapists and they act in a sense of helping in the understand ing of the procedures to which the patients will be submitted, undoing fantasies distorted from reality . INTRODUÇÃOO cuidado de pacientes de cirurgia cardíaca per mite observar que os fatores emocionais têm um im portante papel na re cuperação pós-operatória. DUAR TE 2 considera significativo o papel das emoções co mo agente etiológico de complicações pós-operató rias , especialmente quando se trata de cirurgia cardía ca. O mesmo autor chama a atenção de que "em nos so meio nenhum paciente que necessite cirurgia car díac a é beneficiado com qualquer proce dimento sis temático que vise a prevenir o aparecimento de com plicações psíquicas no pós-ope ratório". Na tentativa de preencher esta lacuna e compreendendo a influên cia que tem as emoções dos pacientes na recuperação pós-operatória, um grupo de profissionais de saúde do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul , cons tituído por psicólogo , enfermeiros , anestesista , car diologistas e fisioterapeutas, decidiu criar um grupo de pacientes de pré e ' pós-ope ratório de cirurgia car díaca, partindo do pressuposto que :-O conhecimento de dados relativos à cirur gia toma o paciente mais apto a enfrentá-la, talvez por tomá-la menos fantasiosa e portanto menos amea çadora (WA TZBERG & HOJ AIJ 1 5), -a re união de grupos de indiv íduos que vão en fr entar situações que lhes produzem medo é muito benéfica pois os mesmos sentem aue não estão sós nesta dificuldade (GRUENDMANN ); -a troca de idéias e aj uda mútua permite que os pacientes se adaptem mais fa cilmente a situações estressantes e sejam capazes de se expressar sobre suas dificuldades (G RUENDMANN 4 ).Assim sendo, este trabalho tem por objetivos:

Saúde mental em clientes cirúrgicos: o desenvolvimento de ações de enfermagem através do grupo de suporte/apoio

“…Vários trabalhos desenvolvidos com clientes em diferentes especialidades apontam para a importância de atender, além de seu problema especifico físico, a dimensão de sua saúde mental (Esperidião, 1992, Leite, 1981, Luce, 1991, Kuhn, 1986.…”

“…A literatura tem mostrado que o atendimento dos clientes através de grupos tem se tomado um instrumento de importante contribuição para o trabalho do enfermeiro, valorizando as situações comuns aos pacientes, possibilitando trocas de experiências e apresentando resultados muito positivos, otimizando o tempo do profissional que pode atender mais pessoas e melhorar a qualidade da assistência, principalmente porque o grupo pode ter beneffcios terapêuticos (Leite, 1981, Kuhn, 1986, Munari, 1997.…”

Ansiedade e medo no pré-operatório de cirurgia cardíaca: intervenção de enfermagem na abordagem psicossocial

“…Existe um consenso na literatura, de que qualquer ato cirúrgico desencadeia um sentimento de ansiedade no indivíduo que vai ser submetido à intervenção 1,[5][6][7]8,9,11,13,15,17,18,19,21,22,[25][26][27][28][29][30] , o que, possivelmente seja decorrente de temores sobre o que poderá ocorrer no trans ou pósoperatório, ou mesmo que possa provocar futuras alterações no cotidiano da vida pessoal, profissional e familiar [13][14][15]20,22,26,[31][32][33][34][35] .…”

“…Outro sentimento que surge nos pacientes, perante a perspectiva de uma cirurgia se refere ao medo. Os autores que pesquisaram este assunto encontraram: medo do desconhecido, da solidão, de ficar longe da família, da dor, da doença, da possibilidade de um câncer, de demonstrar o medo, de perder o autocontrole, da morte, da anestesia, do ato operatório, de não ser operado pelo médico escolhido, da recuperação pós-operatória, da permanência na Unidade de Terapia Intensiva, dos equipamentos da Unidade de Centro Cirúrgico, de não poder voltar logo às atividades profissionais e da possibilidade de deficiência física permanente [6][7][8][9][10][12][13][14][15]17,20,[23][24][25][26]32,[35][36][37][38] .…”

“…De acordo com Silva; Rodrigues e Cesaretti 50 são quatro os significados da cirurgia do ponto de vista do paciente: "ato de confiança, ato de aceitação ou submissão, invasão de intimidade e fator causal de medo". [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20]26,31,32,[36][37][38]52,60,61 . Algumas delas também criticam a falta desta assistência em muitas instituições de saúde 10,13,18,20,37,38,61 .…”