Growth at high pH increases Enterococcus faecalis adhesion to collagen

Abstract

A minor increase in pH up to 8.5, which may be a consequence of insufficient treatment with alkaline medicaments such as calcium hydroxide, increases the collagen-binding ability of E. faecalis, in vitro. This can be a critical mechanism by which E. faecalis predominates in persistent endodontic infections.

Características microbiológicas, patogenicidade e viabilidade do Entercoccus faecalis e seu cultivo in vitro em pesquisas microbiológicas na área da Endodontia

“…Enterococcus faecalis é uma espécie patogênica presente em infecções endodônticas e periapi cais persistentes 10,[27][28][32][33] . Sua capacidade de se manter viável sob condi ções desfavoráveis e sua habilidade de sobrevivência a períodos extensos em ambientes nutricionais limitados 15,27 somam características importantes em relação à sua patogênese em processos patológicos de falhas no tratamento endodôntico 4,7,10 .…”

“…Sua capacidade de se manter viável sob condi ções desfavoráveis e sua habilidade de sobrevivência a períodos extensos em ambientes nutricionais limitados 15,27 somam características importantes em relação à sua patogênese em processos patológicos de falhas no tratamento endodôntico 4,7,10 . E. faecalis sobrevive por mais de quatro meses in vitro em soro humano a 50%, de acordo com Figdor et al 4 (2005), de forma que algumas células podem sobreviver às medidas antimicrobianas adotadas durante o tratamento endodôntico, multiplicar-se, utilizando nutrientes derivados do soro humano, e, dessa forma, apresentar potencial de persistir como patógeno e manter a infec ção periapical.…”

“…Condições não favoráveis como a limitação nutricional e a presença de toxinas modulam a atividade das adesinas bacterianas, especialmente a ACE, contribuindo com o processo de contaminação 15,27 . Em casos de infecções persistentes, visto que a existência de nutrientes é mínima, a nutrição aos micro-organismos é dada pelo ácido hialurônico, presente na dentina por meio da degradação por hialuroni dase.…”

“…Em casos de infecções persistentes, visto que a existência de nutrientes é mínima, a nutrição aos micro-organismos é dada pelo ácido hialurônico, presente na dentina por meio da degradação por hialuroni dase. A resposta inflamatória exacerbada do hospedeiro, induzida por E. faecalis e seus fatores de virulência, estimula o dano tecidual, ocasionando lesão aos tecidos periapicais 15,27 . Tennert et al 10 (2014) analisaram a microbiota de pacientes submetidos a tratamento de infecções endodônticas primárias e secundárias, relacionadas aos aspectos clínicos e radiográficos.…”

“…Contudo, na presença de pH em 8,5, consequência de tratamentos insuficientes com medicação alcalina, como o hidróxido de cálcio, a adesão ao colágeno de E. faecalis in vitro é aumentada, contribuindo na patogenicidade e na progressão da infecção. E. faecalis consegue resistir à me dicação intracanal, uma vez que esse micro-organismo possui alta penetrabilidade nos túbulos dentinários em direção à polpa, não sendo atingi do pelo Ca(OH) 2 , o que pode explicar sua relação predominante em infecções endodônticas persistentes 15,27,[32][33] . Van der Waal et al 34 (2015) avaliaram o tratamento realizado com Ca(OH) 2 em biofilmes mistos contendo E. faecalis.…”