Objetivo: Relatar um caso raro de proptose unilateral associada à paralisia oculomotora e cegueira causados por adenoma pituitário gigante. Méto-dos: A paciente foi submetida a exame clínico e oftalmológico completo, campimetria, exame de imagem por ressonância magnética e estudo histopatológico do tumor após intervenção cirúrgica. Resultados: Paciente de 21 anos apresentou perda visual progressiva bilateral associada à proptose e limitação da motilidade ocular do olho esquerdo. A campimetria revelou hemianopsia temporal completa no olho direito e havia ausência de percepção luminosa no olho esquerdo. O exame de imagem por ressonância magnética mostrou extenso tumor infiltrando o terceiro ventrículo, seio cavernoso e ápice da órbita à esquerda. O estudo histopatológico revelou se tratar de adenoma hipofisário produtor de hormônio de crescimento e prolactina sem sinais de malignidade. Conclusão: Este caso é de interesse não apenas pelo fato do envolvimento orbitário pelos adenomas ser extremamente raro, mas também para salientar a importância de diagnóstico precoce uma vez que apesar da histologia benigna, os adenomas invasivos nem sempre seguem curso clínico favorável.
R E S U M O I N T R O D U Ç Ã OAdenoma hipofisário é uma afecção relativamente comum, compreendendo cerca de 7 a 17,8% dos tumores intracranianos (1) . No entanto, a variante gigante é rara, limitada a poucos casos relatados na literatura (2) . O termo adenoma pituitário gigante se aplica primariamente ao tumor que apresenta 4 centímetros ou mais de diâmetro, e que, portanto, se estende muito além dos limites da sela túrcica (2)(3) , com várias manifestações neuroftálmicas associadas. Entre estas estão a perda visual por compressão da via óptica, as paralisias dos nervos oculomotor, troclear, abducente, e o comprometimento da inervação simpática ocular, por invasão do seio cavernoso, além da lesão do nervo trigêmio que pode levar a perda sensitiva na região periocular.O objetivo deste trabalho é documentar uma paciente com a manifestação incomum de proptose unilateral associada à paralisia oculomotora e cegueira do mesmo lado, decorrente de um adenoma hipofisário gigante.
RELATO DE CASOPaciente de 21 anos, sexo feminino, branca, foi encaminhada ao depar-