Freqüência de lesões perineais ocorridas nos partos vaginais em uma instituição hospitalar

Abstract

Durante o parto normal, a maioria das mulheres sofre algum tipo de lesão perineal, em razão de lacerações espontâneas ou como conseqüência da incisão cirúrgica - episiotomia. Este estudo, do tipo descritivo, com abordagem quantitativa, visa levantar a freqüência de lesões perineais ocorridas em mulheres durante o parto vaginal em uma instituição hospitalar que exerce a obstetrícia tradicional. A amostra foi composta por 279 prontuários de mulheres que pariram na instituição durante o período de julho a dezembro de 2006. Em 11,82% dos prontuários não foi relatada a ocorrência de lesões. A episiotomia foi realizada em 86,99% das mulheres, 3,25% sofreram episiotomia e lacerações perineais de 1° e 2° graus, 9,76% tiveram o períneo íntegro. A prática da episiotomia não foi justificada nos prontuários, sua realização ocorreu sem qualquer enfoque seletivo, sendo praticada rotineiramente na instituição, demonstrando que ainda persiste o desrespeito aos direitos humanos adquiridos pelas mulheres.

Episiotomy: perceptions from adolescent puerperae

“…According to the authors, this fact complicates the understanding of birth physiology, limits the knowledge about their bodies, about the changes caused by pregnancy and about their rights, being at the mercy of the decision of professionals. 14 Regarding the obstetric history, the present study found a higher incidence of first pregnancy. Similarly, a study performed on a referral center in the state of Pernambuco in order to analyze the prevalence and factors associated with episiotomy in 495 women undergoing vaginal delivery showed that primiparous and women with no previous vaginal delivery presented ten times greater risk of being subjected to the procedure than pregnant women in general.…”

Perineal pain measurement in the immediate vaginal postpartum period

“…Confirming our study, Mouta et al 20 have found 73.4% of perineal traumas, of which 68.52% were lacerations. On the other hand, Santos et al 2 have shown that from 279 analyzed medical charts, there has been episiotomy without laceration in 86.99% of women. Risks of the routine use of episiotomy are well known, stressing that its restricted use has clear advantages, such lower incidence of posterior perineal trauma or more severe perineal traumas, lower incidence of pain and postpartum complications, in addition to the lack of evidence of better maternal or perinatal results with episiotomy 8 .…”

“…Non-probabilistic sample was intentional and by convenience, and data were processed and analyzed by the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 16 (SPSS Inc., Chicago, IL, United States of America, Release 16.0. 2,2008). Exploratory analysis of variables was carried out after coding variables in a database and validation by double entry.…”

“…Postpartum is a period when there are physiological changes in women's body and most of them suffer some type of perineal injury during delivery, which may lead to morbidities, especially pain [1][2][3] . Among factors increasing chances of maintaining perineal integrity are number of previous vaginal deliveries and neonatal (NN) weight below 3.125 g 4 .…”

Análise da incidência e prevalência de laceração perineal de causa obstétrica em maternidade terciária de Fortaleza-CE

“…Estudo realizado com o objetivo de analisar a ocorrência de lesão perineal severa em parto vaginal, mostrou uma prevalência de episiotomia em 45,7% das pacientes, mas a literatura mostra que pode chegar a 90,24%. 10 Devido às sequelas no corpo feminino causada pelas lacerações perineais graves, se torna importante a avaliação de fatores assistenciais associados ao parto, com objetivo de combater os fatores evitáveis. No intuito de avaliar esses fatores, realizamos um estudo na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC), que é um serviço de referência em atenção terciária em obstetrícia no estado do Ceará, onde ocorre um grande número de partos (em torno de 130 partos vaginais no mês).…”