Febre maculosa no Brasil: estudo da mortalidade para a vigilância epidemiológica

Abstract

Resumo Febre maculosa é uma doença infecciosa caracterizada por febre, com formas leves e atípicas até formas graves, e, quando não tratada adequadamente, pode apresentar taxa de letalidade de 85%. Causada pela Rickettsia rickettsii, é transmitida por meio da saliva de carrapato. No Brasil, o vetor mais importante é o Amblyomma cajennense. Discute-se o número de óbitos por Rickettsia no Brasil, projetando a necessidade de ampliação e disseminação do conhecimento sobre a possibilidade de ocorrência da febre maculosa brasileira (FMB), além de debater sintomas, diagnóstico diferencial e dados epidemiológicos. A metodologia consistiu na identificação dos óbitos por Rickettsia no Brasil entre 2005-2010, utilizando-se o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Foram estudados 75 casos. Observou-se taxa de letalidade de 24,8% e uma concentração de óbitos nas regiões Sudeste e Sul do país. Os resultados obtidos contribuem para a sensibilização dos profissionais sobre a necessidade de união dos dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais, facilitando o reconhecimento da doença e o tratamento precoce.

Choque séptico por Febre Maculosa - Relato de Caso

“…Com o vetor aderido à pele, a transmissão do patógeno pode ocorrer entre 6 a 10 horas da permanência deste no hospedeiro. Os principais hospedeiros dos carrapatos são roedores, como a capivara, e equinos, mas estes aracnídeos podem ser encontrados também em cães, gatos e outros animais 2,5 .…”

“…Os pacientes podem apresentar inicialmente sinais clínicos inespecíficos, ou desenvolver de forma precoce um quadro agudo e fulminante, nesses casos evoluindo para uma letalidade de até 80%. O período de incubação da doença varia de 7 a 14 dias e as manifestações clínicas mais comuns incluem febre, cefaleia, calafrios, dor lombar, vômitos, dor abdominal, mialgia, artralgia e exantema 2,4 .…”

Brazilian spotted fever: A spatial analysis of human cases and vectors in the state of São Paulo, Brazil

“…If there are no reports of parasitism due to ticks or the individual has not visited any environment in which there is a risk of exposure to the vectors, BSF cannot be considered as a diagnosis (Blanton, 2019; CIEVS‐Minas, 2014). The high lethality rates observed between 2009 and 2019 may be due to difficulties in establishing diagnosis, resulting in delayed treatment for patients (Araújo, Navarro, & Cardoso, 2016). In addition, this may also be associated with the existence of high virulent R. rickettsii genotypes, although more studies are required to confirm this hypothesis (Parola, Labruna, & Raoult, 2009).…”

Aspectos clínico-epidemiológicos de um cluster de febre maculosa brasileira, ocorrido no município de Americana, São Paulo, Brasil, 2018

“…A zoonose apresenta um período de incubação de 2 a 14 dias (média de sete dias), e sinais clínicos predominantes de febre contínua, calafrios, prostração, mal-estar, mialgia, artralgia, cefaleia, náusea, vômito e dor abdominal, seguida de exantema maculopapular e distúrbios hemostáticos em quase 50% dos pacientes, com uma taxa de letalidade variando entre 20 e 40%, e que, nos casos não tratados de forma precoce e corretamente, pode chegar a 80% 4,17,22 .…”