Experience with continuous venovenous hemodiafiltration in four newborns: A case series and review of the literature

Abstract

When conventional methods for treating complicated problems such as acute and chronic renal failure or metabolic diseases fail, the therapy of choice is peritoneal dialysis (PD) in neonatal period. However, in cases that involve technical difficulties, such as bulky lesions in the abdomen or complications from previous abdominal surgeries, it is not always possible to place a peritoneal catheter. In such situations, continuous venovenous hemodiafiltration (CVVHDF) can be effective. This case series presents our experience in 2013 with the administration of CVVHDF to four patients in our neonatal intensive care unit who could not undergo PD for various reasons.

Hemodiafiltração venovenosa contínua nas descompensações graves de doenças metabólicas

“…4 Esta técnica tem sido utilizada em casos de doença renal aguda, sépsis e intoxicações e, mais recentemente, no tratamento da descompensação aguda nos EIM, em adultos e em grupos etários pediátricos. [5][6][7][8][9] Existem alguns riscos acrescidos em recém-nascidos (RN), nomeadamente a possibilidade de repercussão hemodinâmica e hipotermia pela quantidade de sangue no circuito extracorporal. No entanto, tem sido cada vez mais utilizada neste grupo etário.…”

“…A aplicação desta técnica em RN é ainda mais restrita do que nas restantes idades pediátricas. 5,6 Neste trabalho relata-se a efetividade e os riscos da utilização da HDFVVC no tratamento agudo de recém--nascidos e crianças com doenças metabólicas descompensadas.…”