Evaluation of Percutaneous Gastrostomy as a Technique for Permanent Gastropexy

Abstract

Right-sided PEG is not recommended as a means of prophylactic gastropexy.

Prospective evaluation of laparoscopic-assisted gastropexy in dogs susceptible to gastric dilatation

“…14 The belt-loop and incisional gastropexy techniques produce strong adhesions with low recurrence rates for GDV. 14,15,[19][20][21]32 Laparoscopic gastropexy techniques have been developed. 20,21,a These are performed by use of laparoscopic suturing or stapling techniques within the abdomen.…”

Resistência à tração de colopexias incisionais realizadas por cirurgia laparoscópica ou celiotomia em cães

“…Apesar disto, procurou-se provocar lesões em ambas as estruturas considerando a possibilidade da formação de fibrose incompleta (MATTHIESEN & MARRETTA, 1993) e da não-manutenção da colopexia, que pode ocorrer ao se remover incompletamente a superfície mesotelial, conforme MACCOY et al (1982) e FOX et al (1988 constataram em gastropexias convencionais. No presente trabalho, optou-se pela técnica incisional, pois, em gastropexias, esse procedimento possibilita profunda infiltração de tecido fibroso na parede abdominal e nos músculos gástricos (MACCOY et al, 1982;HARDIE et al, 1996), o que permite a formação de aderências cirúrgicas firmes e permanentes (MACCOY et al, 1982;FOX et al, 1985;HARDIE et al, 1996;WASCHAK et al, 1997).…”

“…Os valores de resistência máxima à tração das gastropexias em cães, em newtons, variam de acordo com o método empregado e o período de avaliação, sendo constatadas forças de 22,31 para a fixação por meio de tubo via endoscópica (WASCHAK et al, 1997); 47,58 a 74,85 com a aplicação de tubo por celiotomia (LEVINE & CAYWOOD, 1983;FOX et al, 1985); 83,38 a 105,94 para a circuncostal por celiotomia (FOX et al, 1985); 36,79 a 85,33 para a técnica incisional por celiotomia (FOX et al, 1985;HARDIE et al, 1996;WASCHAK et al, 1997); 44,86 a 72,93 para a incisional totalmente laparoscópica (HARDIE et al, 1996) e 106,50 na auxiliada por laparoscopia (RAWLINGS et al, 2001); 109,21 na alça de cinto por celiotomia; e 76,55 em técnica semelhante auxiliada por laparoscopia (WILSON et al, 1996). Apesar dessa grande variação, não se pode afirmar que as técnicas com piores resultados são incapazes de evitar a síndrome dilatação gástrica-vólvulo, uma vez que os valores de resistência mínimos para prevenir tal doença ainda não foram determinados (WASCHAK et al, 1997).…”

“…Apesar dessa grande variação, não se pode afirmar que as técnicas com piores resultados são incapazes de evitar a síndrome dilatação gástrica-vólvulo, uma vez que os valores de resistência mínimos para prevenir tal doença ainda não foram determinados (WASCHAK et al, 1997). Também inexistem estudos verificando a resistência à tração obtida por meio de colopexias em cães, tampouco descrevendo quais os valores mínimos desse parâmetro necessários para evitar prolapso retal.…”

“…São variadas as técnicas existentes; contudo, a literatura Médica Veterinária dispõe de poucos estudos que as compare (POPOVITCH et al, 1994). Espelhando-se na gastropexia para cães, uma das possíveis ferramentas a serem utilizadas para a comparação entre as técnicas é a resistência máxima à tração das aderências produzidas (WASCHAK et al, 1997;HARDIE et al, 1996;WILSON et al, 1996).…”