Evaluation of a Laparoscopic Multi-approach Training for Obstetrics and Gynecology Residents

Abstract

Objective To analyze the applicability and efficiency of a multi-approach laparoscopic training in improving basic laparoscopic skills of obstetrics and gynecology (OBGYN) residents. Methods Cross-sectional, observational and descriptive study, developed at the Experimentation and Surgery Training Center (CETEC, in the Portuguese acronym) of the Hospital Israelita Albert Einstein with OBGYN residents. Theoretical and practical tests were applied to 24 OBGYN residents to assess their laparoscopic skills before and after their participation in an 8-week course. The course involved theoretical lectures and practical laparoscopic surgery exercises developed using rubber models, black boxes, virtual simulators and animal models (pigs). Results There was an overall improvement in the ability of the residents, with an increase in the number of correct answers in the theoretical evaluation and decrease in the time needed to perform practical tests (needle holder assembly and laparoscopic node). The course was evaluated by the students as highly relevant for both improving their surgical skills and motivating them to continue practicing. Conclusion Laparoscopic training using multiple approaches resulted in significant improvement of surgical skills with a high satisfaction level of the participants. Further studies are still needed to measure the long-term retention of these acquired skills.

Desarrollo y validación de modelo 3D para entrenamiento laparoscópico en ginecología: más allá de la caja de entrenamiento convencional

“…Como la ginecología se considera una especialidad quirúrgica, los residentes deben aprender habilidades de laparoscopia para mantenerse al día con los estándares actuales, por lo que su capacitación es extremadamente importante para su maduración como cirujanos laparoscópicos. 16 Maranhao et al, 2020 16 , evaluó la efectividad del curso de entrenamiento laparoscópico de Sun et al 17 En el presente estudio los especialistas refirieron que los modelos de entrenamiento son necesarios sobre todo para aquellos en formación antes de entrar en contacto con el paciente, deben de ser lo más realista posible a fin de perfeccionar las habilidades y destrezas, además debe disponerse de al menos uno en el servicio de ginecología. En cuanto a las características del modelo es que debe ser ergonómico para el cirujano, ya que las características en comparación con otro tipo de cirugías realizadas por laparoscopia son diferentes.…”

“…Como limitante se tiene que no se logró llevar a cabo la evaluación pos-test con el modelo de entrenamiento, en vista de que, al finalizar el periodo del estudio, no se había terminado la fase de impresión 3D y deben realizarse las pruebas por los expertos, lo que sería una continuación del presente estudio. Maranhao et al, 16 afirma que la formación de cirujanos jóvenes es fundamental para reducir errores y mejorar las habilidades que luego se utilizarán en nuestros pacientes, por lo que un curso de formación multiacercamiento, podría reducir costes sin perder calidad en la enseñanza y convertirse en un modelo para universidades y servicios médicos que aún no cuentan con este tipo de programa de formación en su horario de residencia. Otra clave importante es tener una herramienta de evaluación como la prueba previa y posterior para medir la mejora del estudiante inmediatamente después del curso.…”