Evaluación clínica del uso de nutrición enteral domiciliaria en pacientes pediátricos

Abstract

INTRODUCCIÓN El soporte nutricional es un componente clave del cuidado médico. La nutrición enteral (NE) es la entrega de nutrientes al tracto gastrointestinal mediante una sonda nasogástrica (SNG), nasoyeyunal (SNY) o de gastrostomía (GTT); siendo la ruta preferida para satisfacer las necesidades nutricionales cuando la vía oral está contraindicada o es insuficiente y existe un tracto gastrointestinal funcionante (1). En las ultimas dos décadas, la indicación de nutrición enteral se ha incrementado de modo importante (2). El uso de nutrición enteral es un método seguro y eficaz en un momento de la vida en que los requerimientos nutricionales son altos (3). Las principales indicaciones para nutrición enteral en pediatría son los trastornos motores y anatómicos del aparato digestivo, la aversión oral severa y la presencia de patologías emaciantes, crónicas o que requieran un alto aporte energético (3). Cuando se requiere un apoyo nutricional por varios meses o años, la nutrición enteral domiciliaria (NED) es la mejor opción para los niños y sus familias. El interés por este tipo

Terapia nutricional domiciliar: uma revisão

“…A TND é indicada para tratamentos que incluem: doenças relacionadas ao sistema gastrointestinal, as quais são causadas pela má absorção e digestão dos nutrientes, doenças do sistema neurológico, malformações, câncer, e outras enfermidades em menor recorrência. Deve-se compreender que a TND apresenta indicação similar a indicação hospitalar, visto que a continuidade do tratamento iniciada no hospital, é feita agora em ambiente domiciliar (Zaban et al, 2010;Tinoco, 2013).…”

“…A TND é indicada para tratamentos que incluem: doenças relacionadas ao sistema gastrointestinal, as quais são causadas pela má absorção e digestão dos nutrientes, doenças do sistema neurológico, malformações, dentre outras. Para o início da terapia nutricional, portanto, se faz necessário que um profissional qualificado na área, entenda o diagnóstico de seu paciente e prescreva uma dieta individualizada que contemple os macro e micronutrientes necessários para os objetivos terapêuticos a fim de restabelecer a saúde do paciente (Zaban et al, 2010;Tinoco, 2013).…”

Aspectos clínicos de pacientes infanto-juvenis em terapia nutricional enteral domiciliar: uma revisão integrativa

“…Segundo Tinoco et al (2013), em estudo conduzido no Chile, foram coletados dados de prontuários no serviço de pediatria de um hospital entre os anos de 2010 a 2011 de 37 pacientes pediátricos aptos a TNED, e entre os diagnósticos clínicos mais prevalentes destacaram-se as doenças neurológicas, doenças cardiovasculares, doenças neuromusculares e malformações congênitas.…”

“…Ambos os estudos realizados na Itália demonstraram maior recorrência de sonda nasogástrica em detrimento da gastrostomia (DIAMANTI et al, 2006;DIAMANTI et al, 2013). Contudo, nos estudos de Sidorkiewicz et al (2012), Tinoco et al (2013) e Krom et al (2018), observou-se uma maior frequência de gastrostomia em crianças, quando comparada com a utilização da sonda nasogástrica. Por outro lado, no estudo de Zaban e Novaes (2010), foi encontrada a mesma porcentagem de crianças com sonda nasogástrica e ostomizadas (gastrostomia).…”