Estudo randomizado da intervenção coronária percutânea após administração da rosuvastatina para prevenção de infarto do miocárdio periprocedimento

Análise dos fatores da infeção do local cirúrgico em doentes submetidos a cirurgia ortopédica major

“…A idade avançada é considerada um aspeto potenciador de ocorrência de ILC (Yang et al 2020). O idoso apresenta maior risco de desenvolver infeções, não só pelas comorbilidades adjacentes, mas pelas limitações na manutenção da normotermia e no equilíbrio hidroeletrolítico (Martins & Fernandes, 2019;Sousa et al, 2021). No presente estudo, a presença de infeção é mais evidente em doentes mais jovens, dados concordantes com o estudo de Santos et al ( 2017) que conclui que os jovens são mais sujeitos a acidentes traumáticos mais graves e a tratamentos de doenças inflamatórias com próteses ou osteoartrites pós-traumáticas, aumentando o risco de ILC (Santos et al, 2017).…”

“…Os valores gerais de adesão à bundle por parte dos enfermeiros foram elevados. A forte adesão reduz significativamente o risco de ILC (Marques et al, 2020), chegando a reduzir em 28,4% (Martins & Fernandes, 2019). Importa ressalvar que a pandemia COVID-19 veio reforçar as medidas de prevenção de infeção e provocou um aumento de adesão por parte de doentes e profissionais (DGS, 2022b).…”

“…Por outro lado, o período pandémico levou a um decréscimo significativo dos registos de vigilância epidemiológica das infeções hospitalares, incluindo as ILC, devido à dedicação global à batalha contra a COVID-19 (DGS, 2022b). A definição de ILC perante o European Center for Disease Control and Prevention, apesar de antiga, é consensual na literatura e refere-se aos 30 dias de pós-operatório, ou até um ano, no caso de colocação de próteses (Martins & Fernandes, 2019). As infeções associadas a cirurgias ortopédicas destacam-se dentro das ILC, uma vez que envolvem material de implante (Santos et al, 2017).…”

Desnível do segmento ST ao eletrocardiograma intracoronário como preditor de infarto periprocedimento na intervenção coronária percutânea em doença arterial coronária estável

“…25 Adicionalmente, a lesão vascular causada por esses dispositivos induz ativação plaquetária e inflamação, tanto na parede do vaso quanto na microcirculação distal. 25,26,41 Outras complicações do procedimento também estão associadas à produção de isquemia, como a oclusão de um ramo lateral, dissecção coronária, perda de circulação colateral para outro território miocárdico ou embolização distal de debris de trombo ou ateroma, contribuindo com a ocorrência do fenômeno de no reflow * . 17,[41][42][43][44][45] [47][48][49] As troponinas cardíacas são marcadores mais sensíveis e muito específicos de injúria celular miocárdica.…”

“…25,26,41 Outras complicações do procedimento também estão associadas à produção de isquemia, como a oclusão de um ramo lateral, dissecção coronária, perda de circulação colateral para outro território miocárdico ou embolização distal de debris de trombo ou ateroma, contribuindo com a ocorrência do fenômeno de no reflow * . 17,[41][42][43][44][45] [47][48][49] As troponinas cardíacas são marcadores mais sensíveis e muito específicos de injúria celular miocárdica. 50,51 Estão presentes em humanos em duas isoformas, a troponina I (cTnI), exclusivamente encontrada no músculo cardíaco, e a troponina T (cTnT), que existe em pequena quantidade no músculo esquelético, sendo, portanto, menos específica de injúria miocárdica.…”