Estado actual del conocimiento sobre el cuidado nutricional de la mujer embarazada

Abstract

El embarazo implica una importante actividad anabólica que determina un aumento de las necesidades nutricionales con relación al periodo preconcepcional. El presente trabajo se propone revisar los conocimientos actuales sobre las necesidades energéticas, de macro y micronutrientes durante la gestación, así como también los lineamientos para abordar los trastornos gastrointestinales frecuentes durante el embarazo, la problemática de pica y la valoración antropométrica para asegurar una ganancia de peso óptima. La mayoría de los nutrientes requeridos por la gestación pueden ser proporcionados por una alimentación completa y balanceada. Actualmente la evidencia científica demuestra que la suplementación rutinaria con hierro y ácido fólico durante la gestación, constituye una práctica que previene la anemia ferropénica, los trastornos del tubo neural y los nacimientos pretérmino. La suplementación intermitente puede ser una alternativa igualmente eficaz. Cuando la alimentación no garantiza un aporte adecuado también pueden ser necesarios suplementos de yodo, vitamina B 12 y vitamina D. La valoración antropométrica mediante el patrón de ganancia de peso debiera estar presente en cada consulta del control prenatal para evitar complicaciones maternas y fetales. En situaciones donde el peso materno no se puede valorar, la circunferencia muscular del brazo es una alternativa posible para realizar una evaluación general ya que se correlaciona de manera adecuada con el aumento de peso materno. Las mediciones de los pliegues cutáneos del bíceps, tríceps y subescapular constituyen otra alternativa que resulta de utilidad para evaluar los depósitos grasos y su localización, en forma complementaria a la ganancia de peso corporal. PALABRAS CLAVEEmbarazo R E S U M E NEstado actual del conocimiento sobre el cuidado nutricional de la mujer embarazada R

Nutritional Health Education in Pregnant Women in a Rural Health Centre: Results in Spanish and Foreign Women

“…Several studies show that despite the HE received by the health professional, women with a low socioeconomic status may tend to consume a diet of lower nutritional quality [4,[33][34][35]. These aspects are reflected in the type of delivery and weeks of gestation of the women in our study (38.55 weeks in the foreign group and 40.61 in the Spanish group), and even in the weight of the newborns born by caesarean section (foreigners 2911 g and Spaniards 3413 g).…”

“…Protein accounts for 15-25% of the total caloric intake of a pregnant woman's diet [3]. To maintain an optimal protein range, pregnant women should receive health education on the consumption of protein-rich foods, such as eggs, milk and dairy products, meat and legumes [4,5].…”

Actividad física en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y relación con características sociodemográficas, clínicas y antropométricas

“…Por otra parte, la medida de los pliegues cutáneos ha sido utilizada en diversas poblaciones, tomando como referencia zonas corporales propensas a acumular tejido adiposo subcutáneo y de esta manera hallar una distribución de la composición corporal más específica (46)(47)(48) ; siendo un método más preciso en la valoración del riesgo cardiovascular (49) . Los resultados de esta investigación entre IMC y DC respaldan lo anteriormente expuesto, donde se halló un sobrepeso con la medida del IMC y de obesidad con el método DC.…”

Estudio de concordancia entre las Escalas de ROSSO-MARDONES y ATALAH para la evaluación nutricional en embarazadas. Clínica La Ermita de Cartagena, 2017

“…Un estado nutricional inadecuado durante el embarazo impactará negativamente la salud fetal, la del recién nacido y de la madre (8-10). Tanto la insuficiente como la excesiva ganancia de peso durante el embarazo están fuertemente asociadas con el desarrollo de complicaciones materno-fetales (11,12). Las gestantes con bajo peso experimentan una mayor frecuencia de nacimientos prematuros y de neonatos con bajo peso, frente a las gestantes con peso normal (9,10,13).…”