Enfermedad celiaca e infertilidad no explicada: papel del tamizaje. Revisión de literatura.

Abstract

La enfermedad celíaca (EC) es un trastorno inflamatorio crónico causado por una respuesta inmune anormal inducida por una intolerancia permanente al trigo, la cebada y el centeno en la dieta. Dicho diagnostico se realiza por medio de pruebas sanguíneas de tamizaje en conjunto con confirmación endoscópica y biopsia. La EC se ha asociado a otras enfermedades autoinmunes y manifestaciones sistémicas. En los últimos años se ha estudiado con mayor relevancia la relación de EC con la infertilidad no explicada, dentro de los mecanismos fisiopatológicos se destaca la deficiencia nutricional y procesos autoinmunes especificos ya sea en el momento de la concepción o que estos mecanismos se desarrollen previo provocando deficiencia ovárica. Se ha propuesto realizar el tamizaje de EC en pacientes infertiles, sin embargo ha generado controversia debido a su utilidad. Si bien es cierto la relación entre dichas patologías es fuerte, se ha demostrado en los diferentes estudios que la utillidad en realizar dicho tamizaje de rutina depende del tipo de población y su prevalencia

Enfermedad celíaca y desarrollo de patologías secundarias

“…Con mayor relevancia en los últimos años, se ha estudiado la relación existente entre los mecanismos fisiopatológicos de la EC y la infertilidad, donde se ha determinado que procesos autoinmunes específicos y/o deficiencia nutricional al momento o previo a la concepción, pueden conducir a deficiencia ovárica. Por ejemplo, la disminución en el consumo de nutrientes como el zinc y el selenio, es capaz de provocar alteración de la síntesis y secreción de hormonas como la luteinizante (LH) y folículo estimulante (FSH), induciendo un eje hipófisis-ovárico anormal, preeclampsia y abortos espontáneos [42].…”